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主讲人：黄珊珊 管道风险评估与护理 目录 管道的分类 管道的评估 管道的护理 依据拔管对患者病情或预后影响程度可将导管分为： 高危导管 非高危导管 管道的分类 管道分类 高危导管 管道的评估 评估工具 风险分级 风险分级 评估时机 首次评估：入院后 2 小时内 如遇急症手术等特殊情况 术后 再次评估：常规评估 病情变化时 转病区后 发生非计划拔管事件后 分级 评估次数 低风险 每周至少一次 中风险 每周至少2次 高风险 每24h一次 管道的护理 标识 警示标识 导管标识： 标识颜色：高危导管 红色标识 非高危导管 黄色标识 标识内容：名称、日期、内置（外露）长度 位置：各管道末端5～10cm处。 常见管道的固定 常见管道的固定 常见管道的固定 常规护理措施 高风险护理措施 约束 意识障碍 烦躁不安 术后麻醉未清醒 约束 语言表达不清的高龄患者 对导管极不耐受患者 常用约束工具 约束目的 部位 时间 并发症 配合事项