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粉尘的危害及其控制 李鹏飞 六安市疾病预防控制中心 邮箱:ljkbgs1@163.com 联系电话:3380876 2011.8 发病率高 根据30个省、自治区、直辖市(不包括西藏)和新疆生产建设兵团职业病报告,2010年新发职业病27240例。其中尘肺病23812例,死亡病例679例。23812例尘肺病新病例中,94.21%的病例为煤工尘肺和矽肺,分别为12564例和9870例;57.75%的病例分布在煤炭行业。 目前尘肺病仍是我国最严重的职业病,2010年,报告尘肺病例数占职业病报告总例数的87.42%;尘肺病发病工龄有缩短的趋势;超过半数的病例分布在中、小型企业。 尘肺病典型案例: 广西马山县1001农民工在海南金矿打工确诊225矽肺病,14人已死亡。87年到91年 98回乡务农 2003年 陆续发病 云南水富县63农民工在安徽凤阳石英砂厂,确诊30矽肺病 检出率最高的事件47.6% 2009年 深圳农民工尘肺事件 演变为社会治安问题的事件 张海超“开胸验肺”事件 社会影响最大的事件 甘肃古浪县农民工赴酒泉金矿群发尘肺事件 1984-2009年,408名农民工,124人尘肺,30.4% 六安市裕安区西河口乡在海南东方市金矿淘金 事件88年代开始,2010年诊断矽肺226列 尘肺病理诊断标准片 矽肺病人的肺部 粉尘的危害与控制 一、粉尘的来源与分类 二、粉尘的理化特性 三、粉尘进入人体的途径 四、粉尘的危害 五、产生粉尘的主要行业 六、粉尘危害防治的主要技术措施 七、典型粉尘危害(尘肺病) 一、粉尘的定义、来源及分类 1、粉尘定义 粉尘是指直径很小的固体颗粒, 可以是自然环境中天然产生,如火山喷发产生的尘埃; 工业生产或日常生活中的各种活动中产生; 生产性粉尘就是特指在生产过程中形成的,并能长时间漂浮在空气中的固体颗粒 2、生产性粉尘的来源 1、固体物质的机械性粉碎和研磨 石 英石粉碎成石英砂或石英粉;矿石粉碎为矿粉;水泥熟料研磨为水泥。 2、爆破或物质的不完全燃烧 矿石开采及凿岩爆破;煤炭及其他燃料的不完全燃烧 3、物质加热 电焊作业形成的电焊烟尘;锌蒸发形成氧化锌烟雾 4、粉末物质包装、搬运、混合、搅拌、运输等 水泥包装、矿石筛分 3、生产性粉尘的分类 (一)、据粉尘的性质分类 1、无机性粉尘 ①金属性粉尘 例如铝、铁、锡、铅、锰、铜等金属及其化合物粉尘。 ②非金属的矿物粉尘 例如石英、石棉、滑石、煤等。 ③人工合成无机粉尘 例如水泥、玻璃纤维、金刚砂等 2、有机性粉尘 ①植物性粉尘 例如木尘、烟草、棉、麻、谷物、茶、甘蔗、丝等粉尘。 ②动物性粉尘 例如畜毛、羽毛、角粉、骨质等粉尘。 ③人工有机粉尘 例如有机染料、农药、人造有机纤维等。 (二)按职业病危害因素类别分(国家职业病目录) 矽尘(游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘)-矽肺 煤尘(煤矽尘)-煤工尘肺 石墨尘-石墨尘肺 炭黑尘-炭黑尘肺 石棉尘-石棉肺 滑石尘-滑石尘肺 水泥尘-水泥尘肺 云母尘-云母尘肺 陶瓷尘-陶工尘肺 铝尘(铝、铝合金、氧化铝粉尘)-铝尘肺 电焊烟尘-电焊工尘肺 铸造粉尘-铸工尘肺 其他粉尘-其他尘肺 (三) 根据粉尘颗粒在空气中停留的状况分类 1、降尘 一般指空气动力学直径大于10μm,在重力作用下易降落不能较长时间悬浮的颗粒状物质。 2、飘尘 指粒径小于10μm的微小颗粒,如平常说的烟、烟气和雾在内的颗粒状物质。由于这些物质粒径很小、质量轻,故可以长时间停留在大气中,被人体吸入呼吸道的机会很大,容易对人体造成危害。 (四)、根据粉尘在人呼吸道沉降的部位分类1、非可吸入性粉尘:指直径大于15μm ,一般不能进入人体 呼吸道2、可吸入性粉尘:指直径小于15μm ,可以进入人体呼吸道3、呼吸性粉尘:指直径小于5 μm ,可以进入肺泡的粉尘 总粉尘(total dust): “总粉尘”:理论上讲,真正的总粉尘指漂浮在空气中的所有粉尘颗粒。 我国国标的定义为“可进入整个呼吸道(鼻、咽和喉、胸腔支气管、细支气管和肺泡)的粉尘,简称总尘。技术上系用总粉尘采样器按标准方法在呼吸带测得的所有粉尘。 各种粉尘的关系 可吸入粉尘=鼻咽粉尘 +胸部区粉尘 气管、支气管粉尘 呼吸性粉尘
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