课件：肝脏疾病资料.pptVIP

门脉回流受阻 1）原因 窦性阻塞： 假小叶形成 肝纤维化 肝细胞 索紊乱 肝窦压扁扭曲 窦后压迫： 假小叶形成 肝纤维化 压迫小叶 下静脉 中央静脉回流受阻 窦前动静 脉吻合： 中央静脉纤维化 以上层 层阻隔 肝动脉、门静脉形成异常吻合支 管腔 闭塞 门静脉高压 淤血所致红细胞、白细胞、血小板减少贫血、出血倾向。 2）临床表现 ①脾肿大脾功能亢进： ② 胃肠淤血、 粘膜水肿→食欲↓，消化↓ ③ 腹水： ◆门脉系淤血→胃肠淤血水肿→肠系膜毛细血管压力↑通透性↑ ◆肝细胞合成白蛋白↓→低蛋白血症→  胶体渗透压↓ ◆肝灭活激素功能↓→醛固酮、抗利尿 激素↑→水钠潴留 ④ 侧支循环形成： ◆胃冠状静脉→食道下段静脉→奇静脉→上腔静脉 合并： 食道下静脉曲张→破裂、大呕血→死因 食 道 下 静 脉 曲 张 ◆肠系膜下静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉→髂静脉→下腔静脉 合并： 静脉丛曲张形成痔核破裂→便血、贫血 ◆脐静脉→腹壁静脉→上、下腔静脉 → 脐周静脉网→曲张“海蛇头” 2.肝功能不全 1）雌激素灭活↓睾丸萎缩，男子乳腺发育。 蜘