且户籍地与工作地在同一选举区者.DOCVIP

第13任總統副總統及第8屆立法委員選舉高雄市投開票所工作人員工作地投票登記卡 ※一、填寫本卡人員，限戶籍設於本市，且戶籍地與工作地在同一選舉區者（以區域選出之立法委員選舉區為基準）。 二、經區公所遴派為投票所工作人員並已登記在工作地投票者，縱投票日因故 不克擔任，仍應在工作地投票，不得有任何異議。 編 號 （由工作地區公所填寫） 國民身分證影本黏貼處 正面 反面 登 記 人 資 料 戶籍 地址 市 區 里 鄰 巷 弄 號 樓之 通訊 住址 市 區 里 鄰 巷 弄 號 樓之 （同 上 者 免 填） 電話 公： 行動電話： 私： 服務 機關 或就讀 學校 服務機關： 職稱： 學校科系： 年級： 簽章 填表人 簽 章 年 月 日 人事單位簽 章 本卡送達 區公所 （工作地） （由人事人員填註及核章） ※是否具有原住民身分 （如具有原住民身分者，切勿填寫本卡）（由申請人填寫） 擬派投票所編號及設置地點 第 投票所 （第 選舉區） （由工作地區公所填寫） （如擬派之投票所非在其戶籍里所在之選舉區者，應將 本表作廢，不可送至戶政所，並適時告知申請人） ※填表注意事項： 一、依公職人員選舉罷免法第20條第2項規定，本次選舉選舉人擔任投票所工作人員者，得在戶籍地或工作地之投票所投票。但在工作地之投票所投票者，以戶籍設於本市，且戶籍地及工作地在同一選舉區（以新劃分之立法委員選舉區為基準，左營區與楠梓區為第3選區）為限。故本次選舉選舉人擔任投票所工作人員，其戶籍設於本市，且戶籍地及工作地在同一選舉區（以區域選出之立法委員選舉區為基準）者，得登記在工作地之投票所投票。 二、投票所工作人員之戶籍非設於本市左營區或楠梓區，因工作地不在選舉區內，將無法辦理工作地投票，請勿登記本卡。另為保障投票祕密，具有原住民身分者，將不實施工作地投票，亦即請勿填寫本卡。 三、為便於編造選舉人名冊，經區公所遴派為投票所工作人員並已登記在工作地投票者，縱投票日因故不克擔任，仍應在工作地投票，不得有任何異議。 四、本卡每人限填一份，請勿重複。 五、填表人如係服務於本市各機關、學校之職員、教職員，除應於填表人簽章欄簽章外，尚須送請服務之機關、學校人事單位填註「本卡送達工作地之區公所」並核章，然後由人事單位依其工作地所屬區別彙整後，於100年10月20日前分送各該工作地區公所。 路街 路街