过敏性结膜炎PPT.pptxVIP

过敏性结膜炎的诊疗宿迁市人民医院眼科秦书艳 副主任医师定义结膜频繁接触外周环境中的抗原（如花粉、灰尘、动物毛等）引起结膜过敏反应，是眼科最常见的眼病之一，发病率为20％主要是IgE介导的I型变态反应,常在抗原刺激后6-12小时发生,48-72小时达到高峰,可持续数天类型1、季节性过敏性结膜炎2、常年性过敏性结膜炎3、巨乳头性结膜炎4、春季角结膜炎5、特应性角结膜诱发因素过敏原一般为尘螨、花粉、灰尘、化妆品、药物、香皂、湿冷空气、动物毛发、香水、隐形眼镜及其护理液等其中，尘螨是最爱“惹事”的过敏原，临床结果表明30%的过敏反应与尘螨相关特点花粉、灰尘、动物毛季节性发作（春）双眼发作，脱离敏原缓解或消失临床表现眼睛出现了“奇痒无比”的症状结膜充血、水肿、乳头增生、乳头间有黏性分泌物，常常伴有眼睑皮肤红肿还可能产生鼻腔过敏症状，这种情况临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎眼痒的原因眼痒的主要机制：外周机制眼痒的辅助机制：中枢机制（加重眼痒）注意力、耐受力等心因性因素外周机制致痒介质:包括组胺介质及非组胺介质神经末梢（瘙痒感受器）C类神经元传导大脑皮层外周机制致痒介质分类：1.组胺、 神经肽、 P物质（80%）：急性过敏性结膜炎2.非组胺介质（前列腺素E2 I2 、 5-羟色胺、IL-2）：慢性过敏（春卡 特应性结角膜炎）治疗原则一般治疗药物治疗脱敏治疗冷冻治疗并发症的治疗一般治疗脱离过敏原眼睑冷