课件:第五章智力障碍儿童特殊教育概论.ppt

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一切生命都是伟大的; 理解是尊重的颜色,关爱是和谐的乐章; 不是规制,而是交流; 请关注他们“能做什么”,而不是“不能做什么”; …… God closes one door while opening another one for you. Its over … Thanks! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 3.出生后的致病因素 高烧、抽搐易导致脑细胞功能紊乱 脑炎、脑膜炎等神经系统疾病 全身麻醉与脑外伤、脑震荡等 中毒(如铅中毒) 营养不良(在贫困地区比较常见) 社会心理因素(智力障碍群体中的绝大多数尤其是轻度智障的病因与社会心理因素有着不同程度的关联,主要包括:家庭的社会状况、母亲孕期心理状况、家庭环境、等因素) “猪孩”王显凤 1974年12月23日,王显凤出生在辽宁省台安县高力房镇锅柽子村,母亲因早年患脑膜炎而导致间歇性痴呆,父亲是个精神不太正常的聋哑人,出生时父母已经离异,她跟着母亲生活。有一天她从炕上摔下来,不知不觉爬进了院中一窝刚出生不久的猪崽中间。就这样,小显凤在还没有学会叫“爸爸、妈妈”的时候,就开始了终日与猪为伴的生活,长达10年之久。 1984年王显凤被人救出,当时专家认定其智商只相当于几个月的婴儿。后来,经过长期训练,到18岁王显凤的智商上升到相当于5岁小孩的水平,现已结婚生子。 (二)智力障碍的分布 由于对智力落后概念的界定、鉴定和评估方法难以统一,各国对智力落后儿童的出现率的报道不太一致。 WHO估计,智力障碍的出现率为1%~3%,全世界大约有1.93亿智力障碍人士。 据美国教育部统计,2003年,3~5岁年龄段智力障碍儿童的出现率为0.19%;6~17岁为1.04%。 根据2006年全国残疾人抽样调查数据推算,到2006年4月1日,我国总人口数为130 948万人,全国各类残疾人的总数为8 296万人,智力障碍总人数为554万人,占残疾人的比例为6.68%,占总人口的比例为0.42%。 (三)预防与优生 开展婚姻指导,禁止近亲结婚; 普及婚前检查、提倡优生优育; 优选最佳生育年龄和受孕时机; 改善孕妇劳动条件、接产条件,注意孕期检查、营养与保健; 加强婴幼儿保健、看护及教育服务; 合理用药,提倡科学健康生活方式; 改善城乡环境状况,提高空气、饮水的质量。 …… “直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。” 为什么? 携带相同致病基因可能性高,后代患遗传病的机会增加 禁止近亲结婚 19世纪英国著名生物学家、“进化论”奠基人达尔文与表姐艾玛结为夫妇:10个孩子,无一健康,2个早逝,3个不育,其余5个智力低下。 案例1 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 美国著名人种学家、遗传学家、“基因学”提出者摩尔根与表妹玛丽成亲:3个孩子,2个早逝,1个智力低下。 案例2 专家: 您好!我叫马晋,我与表妹小洁从小青梅竹马,与去年结婚了,今年我们准备要个孩子。但我听别人讲,表兄妹结婚后代患病机率会增加的,请问我该怎么办才好? 求助信 讨论要求:1.以同桌为单位 2.交换意见 讨论内容:1.提出解决方案(建议) 2.思考方案依据 婚前检查——优生咨询 婚前检查的主要内容:健康询问、体格检查、性生活及优生优育指导。 惨痛教训:2003年新《婚姻法》颁布后,婚检率大幅下降,新生儿缺陷率呈逐年上升趋势。 遗传咨询的内容和步骤 提出建议 检查、了解病史,作出遗传诊断 分析遗传病的传递方式 推断后代发病几率 进行遗传咨询 优选生育年龄和受孕时机 卵子是出生时携带的,年龄越大越老化。 精子的生成是每日更新的,尽管到80岁,理论上仍然具有生育能力,但是工作60多年,质量严重降低,所以“老爸爸”也是不优生的。 优选怀孕年龄:女方以24~30岁,男方以25~35为佳。 优选怀孕月份:通常为每年2、3月或7、8月为佳。 女性生育年龄与先天愚比例 由于35岁以上的妇女所排出卵子容易发生染色体不分离而造成三体,所以高龄孕妇所生子女患唐氏综合征的风险很大。研究发现,大约20%左右的唐氏综合征是源于母亲的高龄。 21~25岁:1/3000 26~30岁:1/1500 31~35岁:1/900 36~40岁:1/250 41~44岁:1/130 45岁以上:1/40 中国某大学一位教授,其妻是电气工程师。二人的智商都很高。年轻时由于忙于事业,把生孩子的事给耽误了,到想要个孩子的时候,双方都四十出头了,很幸运妻子最终怀孕了。但遗憾的是,他们的儿子是先天性痴呆患者! 实例 产前筛查 产前筛查的时间通常为15~20孕周,在此期间对孕期妇女进行产前筛查可检出80%的唐氏综合征患儿,同时可发现18-三体综合征和1

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