课件：高血压危象高血压危象HyerensiveCrisis一般指血.ppt

先用酚妥拉明5—10mg静脉注射(可用葡萄糖液20ml稀释)，继以0 ·2-2mg/分静脉滴注。一般认为硝普钠比酚妥拉明效果更好，也比较容易掌握。因此，更多是选用硝普钠。 ③拉贝洛尔(Labetolol)：β一受体阻滞剂，兼有α-肾上腺素能阻滞作用。50mg经20ml葡萄糖液稀释缓慢静注，按5mg／分速率注射。 5-10分钟出现明显作用，同时心率减慢，间隔15分钟可重复用药。总剂量不超过150mg，降压作用可持续1-3h，有报告硝普钠疗效欠佳，可选用拉贝洛尔，但心功能不全慎用。 ④阿方那特(Afonad樟磺咪酚或称樟脑磺酸三甲噻方)：是伴有主动脉瘤的高血压危象的最佳选用药物。按0.5—5mg／分静脉点滴。5-10分钟后血压开始下降，停药后作用持续时间为5-10分钟。 由于此药能同时阻断交感及副交感冲动传导，可有直立性低血压。排尿及排便困难等副作用。主动脉夹层动脉瘤在应用阿方那特 ⑤硫酸镁：妊娠子痫可选用硫酸镁静注，必要时加用拉贝洛尔。忌用硝普钠及血管紧张素转换酶抑制剂。 20%甘露醇压宁定 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 以维持脑血流量的恒定。如果短时间内血压突然升高，超过自动调节极限，脑血管不能有效收缩，反而被动地扩张，脑血流量增多，是促发脑水肿的原因。 原有慢性高血压患者，脑血管自动调节曲线右移，即平均动脉压极限高于正常，超过极限，脑血管自动调