肝性脑病的护理查房.pptxVIP

肝性脑病 ;一、病史汇报 二、护理计划 三、健康教育 四、相关知识 ;一、病史汇报一般资料;;三、入院体查;实验室检查;病情动态; 相关诊疗计划： 感染科护理常规、一级护理、下病危通知，吸氧、心电监护，止血、抑酸、降温、降血氨、灌肠酸化肠道纠正肝昏迷，护肝、抗感染等治疗。 ;护理诊断;护理措施;6、给病人取舒适卧位，定时翻身、防止压疮发生。保持皮肤干燥、及床单元的清洁。 7、遵医嘱止血、抗感染、补充电解质、纠正贫血，降血氨，补充营养物以满足病人的生理需要量。 8、监测血氨及血离子。 9、理解家属、关心病人，耐心告知家属疾病的相关知识 10、取得家属配合一起完成病人的日常生活护理，预防感染及并发症。 ;护理评价;健康教育;饮食指导：以低盐、低蛋白、高维生素、适量脂肪为原则切忌暴饮暴食及进食生、冷、硬???粗糙刺激性食物。肝性脑病前期时，应禁食高蛋白食物，应以碳水化合物为主，如粥、面条、藕粉等。少量多餐。但应注意禁食蛋白不易过久，随病情改善可给予少量豆浆、牛奶或肉汤、蛋类，同时要密切观察患者神志，监测血氨、电解质、血气等结果。; 相关知识;肝性脑病 肝性脑病(HE):过去称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要表现是意识障碍、行为异常和昏迷。;病因;发病机制;发病机制; ;结肠内pH6，NH3大量弥散入血， 结肠内pH6， NH3从血液转入肠腔随粪排泄;NH3;肝性脑病时血氨增加的原因及毒性作用;;临床表现由轻到重：;The end