第七章脉管系统.pptx

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【学习目标】 1.掌握心血管系统的组成与功能。 2.掌握心的位置、形态、结构及体育锻炼对心的影响。 3.了解心传导系的组成与功能、心的神经支配、心包。 4.了解动脉、静脉、毛细血管的结构特点及分布规律。 5.掌握体循环的途径、机能和主要大血管的名称与分布。 ;6.了解肺循环的路径及重要大血管的名称和分布。 7.掌握淋巴系统的概念。 8.了解淋巴系统的结构及功能。 9.了解淋巴的生成,淋巴管、淋巴干、淋巴导管的分布和淋巴的回流途径。 10.了解淋巴器官的种类、淋巴结和脾的位置、形态和功能。;一、概 述;一、概述 (一) 心血管系的组成 心→动脉→毛细血管→静脉心→ (二) 血液循环 (三) 血管的吻合 (四) 心血管的组织学结构;;血液循环;体循环和肺循环的途径简表;左心室;右心室;;脉管系统; 体、肺循环途径及功能 物质交换 气体交换;心内膜: (内皮、内皮下层) 心 肌: (主要由心肌细胞构成) 心外膜: (由间皮和薄层结缔组织); 血管壁的组织学结构;1、动脉 ;2、静脉 ;  由内皮细胞和基膜组成。管径细,一般6~8μm,血窦可达40μm。        连续毛细血管——分布于结缔组织、肌组织、中枢神经系统、肺等(屏障结构)   有孔毛细血管——胃肠粘膜、内分泌腺、肾血管球等(通透性较大)   血窦——肝、脾、骨髓和某些内分泌腺等(相邻细胞之间间隙较大,通透性大) ; 血管的吻合和侧支循环;二、心 (一)心的位置 (二)心和外形 (三)心的各腔 (四)心传导系 (五)心的血管 (六)心包 (七)心的体表投影;心 (一)心的位置和外形;心底朝右后上方。 胸肋面隆凸,朝向前上方, 膈面平坦,朝向后下方。 右缘、左缘、下缘。 心尖朝左前下方, (平对左第5肋间隙锁骨中线内侧1~2cm处) 冠状沟呈环形, 将心分为后上(心房)、前下(心室)两部。 前室间沟为左右心室前面的分界线, 后室间沟与冠状沟的交点称房室交点。;心外形(前面);心外形(后面);心腔内部结构;动脉瓣;尖瓣;;(二)心的各腔;左心房:四个肺静脉口、左心耳、左房室口。 左心室:以左房室瓣(二尖瓣)前瓣为界,分下方的流入道和上方的流出道。 下方的流入道——左房室口、左房室瓣 (二尖瓣)、腱索、乳头肌 上方的流出道——主动脉口及主动脉瓣。 主动脉窦(在主动脉根部)。 ;(三)心的构造和组织学结构;2、房间隔和室间隔 由心内膜和心肌构成。 房间隔较薄,其下部有一浅窝称卵圆窝。 室间隔较厚,分上部(膜部)、下部(肌部)。 3、心纤维支架(心纤维骨骼)由致密结缔组织构成。 位于房室口、肺动脉口和主动脉口的周围。 心房肌和心室肌附着于心的纤维骨骼,被其分开而 不连续,(心房和心室收缩不同步)。 ;(四)心传导系;心脏的血管造影图;(五)心的血管;心脏的静脉回流;(六)心包;(七)心的体表投影;;;;二、心; 心脏近似本人拳头大小,重约450克,呈倒置的圆锥体,外形可分“一尖”、“一底”、“两面”、“三缘”和“三沟”。;;;一尖:即心尖,朝左前下方,约平对左第五肋间隙锁骨中线内侧1--2厘米处;活体可于此和触及心尖搏动。;;;心的结构;;右心房:;右心室:;;;左心房:;左心室:;心壁分三层:内层为内膜,中层为心肌层, 外层为心外膜。; 3、心肌层 是心壁的最主要部分。心的搏动是 靠心肌有节律的收缩实现的。心肌分为房肌和室肌两 部分,二者是不连续的(心传导系除外)。心的结缔 组织在左、右房室口,主动脉口和肺动脉口周围。形 成支架,即纤维环,作为房肌、室肌和瓣膜的附着处。 心房肌和心室肌可不同时收缩。心房肌较薄,分浅、 深两层;心室肌较厚,分为浅、中、深三层,以左心 室最为发达。 ;; 心的纤维支架fibrous skeleton 位于动脉口和房室口周围以及主动脉口与左、右房室口之间。作为心肌纤维束及瓣膜的附着点,主要由致密结缔组织构成,有时也可见纤维软骨组织,在心脏运动中起支点和稳定作用。它包括主动脉瓣环、肺动脉瓣环、二尖瓣环、三尖瓣环以及连结瓣环的左、右纤维三角等部分 ;;; 组成:心传导系是由特殊分化的心肌纤维构成。包括窦房结、房室结、房室束和浦肯野氏纤维。 窦房结 心脏的正常起搏点,位于上腔静脉与右心室的心外膜深面。 功能:产生并传导冲动,维持心正常的节律,使心房肌和心室肌协调 结间束:连接窦房结与房室结的传导纤维。 房室结:位于房间隔下部,状窦与右房室口之

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