课件：第章感染性疾病与感染免疫检测.ppt

流产、死胎、胎儿畸形等 先天性感染指的是胎儿在母体内所受到的感染。 包括：弓形体、巨细胞病毒、风疹病毒单纯疱疹病毒等。 ！ 生物学特性 弓形虫（toxoplasma ，TOX）寄生于各种有核细胞内，引起弓形虫病。 活体组织检查或动物接种如获得阳性可确诊 目前多使用免疫学的方法进行 一、弓形虫感染 免疫学诊断 循环抗原（CAg）的检测 （双抗体夹心ELISA） 特异性抗体的检测 以全虫抗原检测 用虫体裂解后的提取物质为抗原 以滋养体为抗原 生物学特性 是由风疹病毒（rubella virus，RUV）引起的出疹性 呼吸道感染病。 病后可获得终身免疫力 孕早期感染可导致胎儿畸形 属RNA病毒 仅有一个血清型 二、风疹病毒感染 总抗体效价 IgG检测 免疫学诊断 免疫学诊断 IgM检测 常采用血凝抑制试验、中和试验 或补体结合法来测定总效价 免疫学诊断 BACK 常采用血凝抑制试验、中和试验或补体结合法来测定总效价 IgG的测定尚可帮助了解人群风疹隐性感染水平及观察疫苗接种的效果 免疫学诊断 BACK 常采用血凝抑制试验、中和试验或补体结合法来测定总效价 婴儿出生时如有特异高效价IgM抗体，可确诊为先天性风疹 IgG的测定尚可帮助了解人群风疹隐性感染水平及观察疫苗 接种的效果。 免疫学诊断 BACK 生物学性状 由人巨细胞病毒(HCMV)引起的一种全身性感染综合征 又称为巨细胞包涵体病 属疱疹病毒科 是人类疱疹病毒组中最大的一种 核心为双股线形DNA HCMV抗原检测 免疫荧光检查（DEAFF） HCMV抗原血症诊断 HCMV抗体检测 特异性IgG和IgM抗体 免疫学诊断 三、巨细胞病毒感染 巨细胞病毒感染产后婴儿 生物学性状 单纯疱疹病毒（HSV）是一种DNA病毒 HSV可分为HSV-1和HSV-2两个亚型。 HSV-1型主要引起生殖器以外的部位 感染-2型主要引起生殖器部位皮肤粘膜的感染。 HSV抗原检测 免疫荧光法 ELISA法 HSV抗体检测 间接免疫荧光法 ELISA法 免疫学诊断 四、单纯疱疹病毒 第五节 寄生虫感染的免疫学检测 寄生虫寄生的部位对其致病性有着重大影响。控制感染同时不造成严重组织损坏需要抗寄生虫免疫应答的诱导和维持与对此应答的调节间的精细平衡。 疟原虫寄生于人体红细胞和肝细胞 中，可引起疟疾(malaria)。 抗原的检测 放射免疫试验 固相放射免疫抑制试验 免疫学诊断 抗体的检测 间接荧光抗体试验。 间接红细胞凝集试验 ELISA 斑点免疫结合试验 一、疟原虫感染 血吸虫病是指血吸虫寄生在静脉系统引起的疾病 血吸虫病是一种免疫性疾病 宿主感染血吸虫后一般发生两类免疫反应 一是对沉着于组织中的虫卵的反应 另一是对幼虫或成虫诱导的感染具有保护性的抵抗反应 免疫学诊断 环卵沉淀反应（COPT） ? 间接红细胞凝集试验（IHA） ? ELISA ? 乳胶凝集试验（LA） ? 酶联免疫印迹技术 ? 二、血吸虫感染 血吸虫病（大肚子病） 血吸虫 猪囊尾蚴病，俗称“囊虫病”， 猪带绦虫的幼虫寄生人体各组织所致的疾病。 猪囊尾蚴病的实验室诊断主要为免疫学技术，包括 对其抗原及抗体的检测。 免疫学诊断 抗体检测 IgE 抗体 IgG 抗体 循环抗原检测 生物学性状 三、猪囊尾蚴病（囊虫病） 舌肌内的囊尾蚴 皮下的囊尾蚴 猪囊虫病 1.感染性疾病的免疫应答与机体哪一类免疫反应有关？ 2.细菌感染与病毒感染的免疫防御机制有何异同点？ 3.化脓性链球菌感染后可致哪几种最常见的超敏反应性疾病？ 4.肝炎病毒的感染及乙型肝炎病毒的主要免疫诊断指标？ 5.HCV与HBV重叠感染在临床上主要的危害是什么？ 6.HDC和HBV的同步感染可引起哪种类型肝炎？实验室如何检测？ 7.刚地弓形体的终宿主是什么？孕妇初次感染弓形体的危害性？ 8.先天性感染的主要涉及哪几类病原体？其感染的后果是什么？ 9.人类感染猪溶血性链球菌的主要途径是什么？疑有感染时如何确诊？ 10.临床上哪几类疾病患者易出现深部真菌感染？为什么？ 思考题 各种病原微生物（如细菌、病毒、立克次体、衣原体、螺旋体、分枝杆菌、真菌及寄生虫等）在适当的条件下均可感染人体，引发一系列组织、细胞的损伤及相应的临床症状、体征。感染的早期诊断对疾病的诊断和治疗有着非常重要的意义。 部分