医院医保培训计划(共9篇).docx

医院医保培训计划(共9篇) 　　医院医保保险政策培训计划　　为了更好的执行医保保险政策，熟悉各项相关规定和操作流程，特制定如下培训计划及宣传制度：　　一、各科主任、科护长和科长　　由院领导在院例会、中层干部会、各类专题会议上及时传达医保保险政策，反馈全院医保问题。　　二、医保专管员　　1、由医保科负责培训；　　2、至少每季度培训1次；　　3、培训内容：　　医保形势及政策的最新动态；　　贯彻执行医保政策的技巧；　　被市医保局核减病例的分析；　　大额病例的分析；　　如何杜绝违规行为；　　如何科学调控费用；　　各科室费用情况的分析。　　三、病区护士长　　1、由医保科不定期培训；　　2、培训内容：　　如何核查医保病人的身份；　　使用“三个目录”外项目时，如何督促医师们签署知情同意书；　　如何配合医保专管员实时监控医保病人的费用。　　四、新上岗的医护人员　　1、由医保科不定期培训；　　2、培训内容：基本医疗保险制度及医院服务管理　　五、定期发放有关宣传资料，医务人员医保知识宣传单、医保管理制度等等。　　六、在门诊大厅、收费处和有条件有需要的地方设置医保宣传专栏。　　七、根据新的形势要求，请权威专家或领导来院讲课，及时出版全院的宣传栏。　　八、在医院网站上开设医保政策宣传、问题答疑。　　九、医保科参加培训后，要做好书面记录，及时向院领导汇报并组织相关人员学习。　　十、每年进行两次全院医护人员关于医保保险政策宣传讲座，包含医保医师法、ICD编码的管理等内容，并进行全院医护人员专题考试。　　XX年度医保政策培训计划　　根据《云浮市社会医疗保险管理办法》、《社会医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》以及云城区人民医院《社会医疗保险员工培训考试制度》要求，结合我院实际情况，制定全年度培训计划。　　一、培训目的　　1.培训目的，转变观念，使新上岗的医务人员和在岗医务人员自觉、主动、愉快地适应医院社保工作模式　　2.深入理解和掌握角色行为规范，使全体医务人员全面知晓自己和每个人该做什么和怎么做　　二、培训内容　　《社会医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》以及云浮市最新出台的基本医疗保险相关政策、制度、文件。　　三、培训方式与安排　　1.培训方式：季度培训、月培训、岗前培训、临时培训。　　2.开展形式：会议讲座、座谈交流、科室小组讨论　　季度培训主要针对全体员工通过听取讲座形式进行，同时要　　求对讲座内容进行统一考核，考核结果纳入科室或个人绩效。　　月培训主要针对科室专业技术所涉及的医保操作的人员，个　　人经过多次培训的医务人员对社保政策与操作仍然不能掌握，在平时工作经过出错以及临床转科的医务人员，关键岗位和科室人员。　　岗前培训针对新进员工，调岗员工　　临时培训主要针对医院落实政府新出台的政策法规要求而下达任务的培训。　　四、基本要求　　科室科主任、科护士长及管理人员做好本科室培训记录，并做好科室医保存档管理工作；每名参加培训的医务人员做好笔记和到会签名；逢培训时间值班人员，必须次日参加相同内容培训。　　二○一○年十二月十五日　　医院举办医保知识培训总结　　为巩固提高医院医护人员基本医疗保险知识水平，强化临床医务人员医保管理意识，进一步规范医疗保险服务行为，使全院医务人员对新医保政策的知晓度有所提高，便于积极推行农村合作医疗新政策，近日,医院对全院医务人员进行了医疗保险知识培训。　　本次培训内容涉及职工基本医疗保险、居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三个险种的医疗政策及管理制度。培训采用多媒体课件授课，并在相关医保政策、制度，日常管理中应注意的事项以及医保疑难问题解决方案等方面进行了重点讲解，特别是新型农村合作医疗简化了就医程序，提高了参合患者补偿比率，该政策的调整将使广大农民患者更进一步得到方便和实惠。　　医疗保险科负责人还详细解读了定点医院加强医保病人入出院管理、加强医疗保险医疗服务管理、基本医疗保险三目录。并强调指出临床医务人员要加强职工医保、居民医保、离休医保、新农合病人的住院管理，要做到合理用药、合理治疗、合理检查，切实降低医保住院病人的医疗费用。　　最后，参加培训的医务人员进行医保知识答题，进一步巩固所学知识。　　通过培训，各临床科室加深了对医疗保险政策的理解，提高了对医保工作的认识，增强了做好医疗保险工作的责任感，有助于规范医院医保管理以及更好地服务参保患者。　　宝山区人民医院医保科　　XX年3月13日　　医保定点医院应加强内部医保培训　　文光慧　　【摘要】：正医疗保险是社会保障体系中的重要组成部分,是构建和谐社会的重要基础之一。而医保定点医院是医疗保险制度改革的载体,是医疗保险政策执行和费用控制的中心。医院对医务人员