心脏正常超声表现ppt课件-文档资料.pptVIP

心脏解剖与生理;正常心脏解剖;正常心脏解剖;心脏血液循环;心脏自身血液供应;正常心脏超声表现;心脏常用超声切面;胸骨旁左室长轴切面 此图像可观察的内容： 观察心腔形态，判断右室、左室及左房是否扩大； 观察主动脉根部有无增宽，Valsalva窦有无扩张，主动脉壁有无剥离； 观察二尖瓣、主动脉瓣有无异常，瓣叶的活动幅度及开口大小，有无脱垂（包括连枷现象），是否增厚，反射强度如何及有无赘生物形成等； 观察主动脉前壁与室间隔的连续完整性，有无中断及骑跨等； 观察主动脉后壁与二尖瓣前叶延续关系； 探查心壁厚度，特别是室间隔与左室后壁厚度比例，有无增厚及因肌性隆起导致的左室流出道狭窄； 测定室间隔的活动幅度、方向及与左室后壁运动的对应情况，确定为通向或逆向运动； 注意心壁各区运动情况，观察有无节段性运动异常； 注意左室后壁房室交界处的冠状窦有无增粗； 观察心内有无异常放射，如粘液瘤、血栓、左室的异位腱索及三心房心的隔膜等； 心外有无异常反射，如心包积液与肿物等； 测定心腔直径大小，计算容量与心脏排血功能等。 ;心脏常用超声切面;心底短轴切面 此图像可观察内容： 观察主动脉根部形态，视有无扩张、Valsalva窦瘤及动脉夹层形成。 右室及右室流出道有无增宽及狭窄。左、右房有无扩大、其内有无肿物。 观察主动脉瓣的形态、厚度、活动度，有无二叶或四叶畸形。 观察三尖瓣及肺动脉瓣的形态及活动形态。 注意肺动脉干有无增宽或狭窄，左右分支的内径、位置有无异常。 左、右冠状动脉显示是否清晰，主干有无狭窄，有无动脉局限性扩张。 主动脉根部与肺动脉间有无瘘管，肺动脉分支与降主动脉间有无交通。;心脏常用超声切面;左室二尖瓣水平短轴切面;此图像上可观察： 观察心脏形态，左、右室腔的大小及其比例。 观察室间隔厚度、活动度、走向与弯曲度，有无连接中断。 观察二尖瓣的形态活动，有无狭窄、脱垂、瓣裂等情况，并测定瓣口面积。 视心腔内有无肿物，心外有无积液。 局部室壁有无节段性运动异常。;左室乳头肌水平短轴切面;左室心尖水平短轴切面;心脏常用超声切面;此切面可观察： 观察右房、右室，并测定其大小； 观察三尖瓣前叶、后叶，评价其附着位置； 观察冠状静脉窦长轴并开口于右房； 观察下腔静脉右房入口； 观察流入道型或心内膜垫型室间隔缺损的理想切面。 ;心尖四腔心切面;在二维超声心动图检查中非常重要，其主要观察内容如下： 观察各房室腔的大小与形态，测量左、右室长轴及横径的长度，并测定心功能。 探查室间隔及房间隔回声的连续性，视有无连续中断并注意观察缺损的类型。 观察两侧房室瓣的形态、厚度、活动度、开口大小、腱索、乳头肌有无异常。 探查两侧瓣叶附着位置是否正常，瓣叶有无瓣裂、脱垂、穿孔及骑跨。 观察室壁的厚度及活动情况，视有无节段性运动异常及室壁膨出。 观察四支肺静脉回流左房是否回流正常，有无存在部分或完全性畸形引流。 确定心房的方位，心房与心室的对位关系等。 注意心腔内有无肿物（粘液瘤及血栓形成）。;心脏常用超声切面;心脏常用超声切面;心脏常用超声切面;;心脏常用超声切面;此图的意义与前述的心尖部四腔心图相似，但重点观察以下内容： 观察房间隔的连续性，有无中断及其部位、类型和长度。 房间隔向何侧膨胀突出，有无波动及其与心脏舒???的关系。 室壁特别是心尖区的活动状态，有无减低或矛盾运动以及局限性室壁膨出。 肺静脉回流的入口部位及其与左房的关系，亦可观察上腔静脉与右房的连接关系。 探测肺静脉、腔静脉回心血流及左右房间有无分流。 房室形态结构和二、三尖瓣的开放状态。 评价心房与心室的对位关系。;心脏常用超声切面;心脏常用超声切面;胸骨上窝主动脉弓长轴切面;正常M型超声心动图;正常M型超声心动图;正常M型超声心动图;正常M型超声心动图;心脏正常血流频谱特点;心脏正常血流频谱特点;心脏正常血流频谱特点;心脏正常血流频谱特点;心脏正常血流频谱特点; 心脏的基本功能是在舒张期接受足够的静脉回流，并在收缩期将这些血液排入动脉系统以满足机体代谢的需要。因此，心脏功能的测定应包括左右心室收缩和舒张功能的测定。;左室收缩功能的测定;左室收缩功能的测定;左室收缩功能的测定;左室舒张功能的测定;左室舒张功能的测定;左室舒张功能的测定;左室舒张功能的测定;二尖瓣环运动速度和二尖瓣血流与左室充盈类型的关系