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施工现场安全技术资料之十二JA12 各类设备设施验收及检测记录 1、脚手架验收记录 2、模板工程验收记录 3、基坑支护验收记录 4、安全防护没施验收记录 5、临时用电验收记录 6、塔机验收记录 7、物料提升机验收记录 8、外用电梯验收记录 9、施工机具验收记录 10、起重机械安全装置检测记录 1l、漏电保护器检测记录 12、接地电阻检测记录 13、绝缘电阻检测记录 14、电工巡视维修记录 15、垂直运输机械交接班记录 JA12-1 脚手架验收记录 施 工 单 位: 工 程 名 称: 日 期: 资 料 员(章): 落地式脚手架验收表JA 12-1-1 工程名称 架体名称 搭设高度 验收日期 序号 验收内容 验收要求 验收结果 1 施工 方案 专项施工方案 设计计算书 2 立杆 基础 基础 钢底座 垫木 纵、横向扫地杆 排水措施 3 架体 拉结 硬拉结 软硬拉结 4 杆件 间距 与剪 刀撑 立杆间距 大横杆间距 小横杆间距 剪刀撑宽度、角度 剪刀撑间距 剪刀撑高度 横向支撑 5 脚手 板与 防护 拦杆 脚手板种类 脚手板规格 脚手板铺设 密目网封闭 网边连接 施工层防护栏杆 施工层挡脚板 6 小横 杆设 置 小横杆、立杆交点处 杆件固定 伸人墙内长度 7 杆件连接 立杆 大横杆 剪刀撑 各杆件伸出扣件长度 8 架体内封闭 架里首层兜网 层间平网 施工层平网 内立杆与建筑物之间封闭 9 材质 钢管 扣件 脚手板 10 通道 宽度、坡度 防滑条 转角平台 通道防护 剪刀撑 11 卸料平台 计算书 立杆横杆尺寸 剪刀撑支撑 平台底板 拉结系统 使用荷载 验收签字 搭设负责人 使用负责人 安全负责人 项目负责人 验收结论 技术负责人 日期 悬挑式脚手架验收表JA12-1-2 工程名称 架体名称 搭设高度 验收日期 序号 验收内容 验收要求 验收结果 1 施工 方案 专项施工方案 设计计算书 2 悬挑梁及架体稳定 悬挑梁安装 结构连接 立杆底部固定 架体与建筑物拉结 3 脚手板 脚手板种类 脚手板规格 脚手板铺设 4 荷载 使用荷载 荷载堆放 5 杆件间距 立杆间距 大横杆间距 6 架体防护 施工层栏杆 施工层挡脚板 外侧密目网 7 层间防护 架里首层兜网 层间平网 施工层平网、 8 剪刀撑 剪刀撑宽度角度 剪刀撑间距 剪刀撑高度 9 架体材质 挑梁规格、材质 架体钢管 扣件 脚手板 验收签字 搭设负责人 使用负责人 安全负责人 项目负责人 验收结论 技术负责人 日期 门型脚手架验收表JA12-1-3 工程名称 架体名称 搭设高度 验收日期 序号 验收内容 验收要求 验收结果 1 施工 方案 专项施工方案 设计计算书 2 架体基础 架体基础 垫木 扫地杆 3 架体稳定 架体拉结 剪刀撑设置 层间大横杆 杆件锁件 立杆垂直度 4 脚手板 脚手板铺设 脚手板材质、规格 5 架体防护 操作层挡脚板 操作层防护栏杆 架体外侧密目网 6 材质 杆件锁件 架体焊接 7 荷载 施工荷载 荷载堆放 8 通道 宽度 坡度 防滑条 验收签字 搭设负责人 使用负责人 安全负责人 项目负责人 验收结论 技术负责人 日期 悬挑式脚手架验收表JA12-1-4 工程名称 架体名称 搭设高度 验收日期 序号 验收内容 验收要求 验收结果 1 施工 方案 专项施工方案 设计计算书 2 悬挑梁及架体稳定 悬挑梁安装 结构连接 立杆底部固定 架体与建筑物拉结 3 脚手板 脚手板种类 脚手板规格 脚手板铺设 4 荷载 使用荷载 荷载堆放 5 杆件间距 立杆间距 大横杆间距 6 架体防护 施工层栏杆 施工层挡脚板 外侧密目网 7 层间防护 架里首层兜网 层间平网 施工层平网、 8 剪刀撑 剪刀撑宽度角度 剪刀撑间距 剪刀撑高度 9 架体材质 挑梁规格、材质 架体钢管 扣件 脚手板 验收签字 搭设负责人 使用负责人 安全负责人 项目负责人 验收结论 技术负责人 日期 吊篮脚手架验收表JA12-1-5 工程名称 架体名称 搭设高度 验收日期 序号 验收内容 验收要求 验收结果 1 施工方案 专项施工方案 设计计算书准用证 2 制作组装 挑梁、锚固、配重等 抗倾覆装置 吊篮组装 电动、手动葫芦 吊篮荷载 3 安全装置 葫芦保险卡 保险绳 吊钩保险 作业人员安全带 4 脚手板 脚手板铺设 脚手板材质、规格 5 升降操作 操作人员 升降作业 两个吊篮升降同步 装置 6 吊篮 防护 吊篮外侧封闭 周围设挡脚板 多层作业防护顶板 两端头防护 7 架体 稳定 吊篮与建筑物拉结 吊篮与墙体间隙

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