对比剂不良反应.pptx

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;内容;对比剂的不良反应;对比剂不良反应的分类;一,分类;一,分类; 对比剂肾病 (Contrast Induced Nephropathy, CIN) ;Parfrey PS, et al. N Engl J Med. 1989;320:143–149.;一,分类;一,分类;一,分类;一,分类;含碘对比剂的急发反应和迟发反应的症状;对比剂急发型皮肤反应 ;对比剂迟发型皮肤反应 ;一,分类;对比剂不良反应;对比剂肾病的预防和管理;危险性评估;高危患者的预防和管理;高危患者的预防和管理;急性不良反应的处理;二,治疗;一线处理;恶心和呕吐;皮肤反应;支气管痉挛;喉水肿;低血压;迷走神经反应;过敏休克样反应;药物和仪器;迟发不良反应的处理 ;预防:一般不建议采取预防措施。对于曾经有过严重迟发不良反应的患者可给于类固醇预防治疗。 治疗:如同其他药物引起的皮肤反应一样进行对症治疗。 建议:提醒曾有过对比剂反应或正接受T细胞生长因子治疗的患者,???可能出现迟发皮肤反应,如有问题应及时联系医生。 ;预防治疗措施 -- 曾出现过对比剂不良反应的患者;皮肤迟发反应的对症治疗;对 比 剂 外 渗;与技术有关的危险因素;;;;.; 磁共振对比剂血管外渗引起局部组织毒性;使用非离子对比剂给组织造成的损伤最低 ;对比剂的选择 ;对比剂(CM)的演变;含碘对比剂不良反应的发生率;欧乃派克 6 -OH;Fluid Shifts Across Osmotic Gradients;非离子型对比剂极大地降低了溶液中的粒子数,致使其渗透压降低;渗透压及其病理生理影响;*数据来源:GE Healthcare Amersham ,Oslo不良事件全球数据库的未发表数据 ;对比剂 风险管理——处理模式的转变 ;Thank you for

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