课件：人群重症猪链球菌感染与防制.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 临床救治－ARDS的治疗 吸氧 无创机械通气 有创机械通气 保肝利胆 保证肝脏血流灌注 维持肠道屏障 临床救治－急性肝损害的防治 防控对策 及早公布疫情（资阳经验） 高覆盖、高频率、有震撼力 采取严禁宰杀病死猪为主导的综合性防制措施（资阳经验，“四不一无害”） 贯彻“四早”，降低病死率 预防为主，关口前移 猪、人 预防控制措施 主要采取以控制传染源(病、死猪等家畜)、切断人与病(死)猪等家畜接触为主的综合性防治措施。 一.加强猪的预防(1)改善养猪环境 预防的重点应放在猪身上。 在农村，猪舍应与人厕分开，改善养猪条件。在炎热多雨的季节，更要保持猪舍清洁、干燥，以免猪患病。 2.猪病监测与生猪检疫 建立、健全生猪疫情报告制度，对病、死猪取其病灶部位、脓灶、血液、淋巴结和各组织脏器等进行压片镜检以及病原分离与鉴定。 实行生猪集中屠宰制度，统一检疫，严禁屠宰病、死猪；同时加强上市猪肉的检疫与管理，禁售病、死猪肉。 3.加强猪的免疫接种 在猪病流行高峰前，接种猪链球菌菌苗。要根据当地猪病流行的主要菌株，选择针对性的菌苗，由兽医部门统一接种，确保接种质量和成功率，接种过菌苗的生猪要做好登记和特征性标记。 4.猪的预防服药 对于有链球菌猪病疫情的地区，与病猪有密切接触的同栏猪等，给予预防服药，可以有效地减少生猪疫情，没有生猪疫情的地区，不提倡预防服药，以防耐药菌株产生。 5.病死猪及环境处理 对病例家庭及其畜圈、禽舍等区域和病例发病前接触的病、死猪所在家庭及其畜圈、禽舍等疫点区域进行消毒处理。可用含1%有效氯的消毒液或0.5%过氧乙酸等进行喷洒或擦拭消毒。 对病死猪要用有效消毒剂喷洒尸体表面，并用浸有0.2%过氧乙酸的棉球塞住口、鼻、耳等处后深埋（2米），坑底铺一层漂白粉；最好集中消毒深埋，且远离饮用水源50米以上。 农业部-《猪链球菌病应急防治技术规范》  任何单位和个人发现患有本病或疑似本病的猪，都应当及时向当地动物防疫监督机构报告。当地动物防疫监督机构接到疫情报告后，按国家动物疫情报告管理的有关规定上报。疫情确诊后，动物防疫监督机构应及时上报同级兽医行政主管部门，由兽医行政主管部门通报同级卫生部门。 发现疑似猪链球菌病疫情时，当地动物防疫监督机构要及时派员到现场进行流行病学调查、临床症状检查等，并采样送检。确认为疑似猪链球菌病疫情时，应立即采取隔离、限制移动等防控措施。当确诊发生猪链球菌病疫情时，由所在地县级以上兽医行政主管部门划定疫点、疫区、受威胁区。 疫点内所有猪及其产品按规定处理后，在动物防疫监督机构的监督指导下，对有关场所和物品进行彻底消毒。最后一头病猪扑杀14天后，经动物防疫监督机构审验合格，由当地兽医行政管理部门向原发布封锁令的同级人民政府申请解除封锁。 二.人间病例发现与报告 有家畜猪链球菌疫情的地区强化疫情监测，各级各类医疗机构的医务人员发现符合疑似病例、临床病例诊断的立即向当地疾病预防控制机构报告。 疾控机构接到报告后立即开展流行病学调查，同时按照突发公共卫生事件报告程序进行报告。并及时报请省级专家组核实。 首例病例的发现与上报 各级医疗机构应严格根据卫生部发布的病例定义进行病例诊断，并经市州级专家组会诊后立即报告当地疾病预防控制中心; 各市州发现的首例病人必须经过省级及以上专家会诊后上报。 省内首例病人必须经过国家级专家会诊后方能确诊。 三.健康教育 采取多种形式开展健康宣传教育，向群众宣传病(死)家畜的危害性，告知群众不要宰杀、加工、销售、食用病(死)家畜。 一旦发现病(死)家畜，要及时向当地畜牧部门报告。 教育皮肤损伤者不要从事猪肉的加工处理 四.人-猪链球菌病例处理 对病人进行隔离治疗 病人的排泄物、呕吐物与消毒剂混匀消毒，其容器以消毒剂浸泡处理。 病人尸体要消毒后火化。 对病例家庭和病例发病前接触的病、死猪所在家庭等疫点区域进行消毒处理。对病家的地面、墙壁、门窗、门拉手等，可用含1%有效氯的消毒液或0.5%过氧乙酸等进行喷洒或擦拭消毒。 五.密切接触者处理 密切关注曾经接触过病/死猪的人群,但无需隔离,一旦出现症状,应立即就诊 对接触病人者无需隔离，但可观察 伤口处理：对加工处理猪的过程中不慎损伤皮肤者,用肥皂液和流动水进行冲洗，并用75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒。 目前尚无人用链球菌菌苗 六.预防性服药（推荐） 对宰杀、切割、清洗病死猪肉的人员推荐进行预防性服药 猪链球菌Ⅱ型对青霉素、一代、二代、三代头孢菌素、红霉素等药物均敏感，对一周内宰杀、切割、清洗病死猪肉的人员推荐口服抗生素预防，一般不使用注射用抗生素，可服用阿莫西林，每次0.5g，每天3次。 七.开展流行病学调查