院前急救流程和病情判断和评分.ppt

谢谢 服务理念中的“点点” ◆理解多一点 真情浓一点 ◆学习勤一点 品质高一点 ◆理由少一点 效率高一点 ◆处理问题灵活点 工作过程用心点 ◆对待同事宽容点 互相协作快乐点 * * * * * * 心血管系统疾病评分 NSTE-ACS危险分层评估——TIMI危险积分 S T E -ACS危险分层评估——TIMI-STEMI危险评分 所有类型ACS院内危险分层评估——GRACE预测计分 AMI患者PCI术后病死危险性评分—CADILLAC危险评分 心衰存活评分——HFSS 急性心肌梗塞的Killip分级 心衰发展进程评分 GRACE预测计分 有关STEMI和NSTEMI的预后评价模型很多 但不能广泛应用于所有ACS患者 为制定适用于预测所以ACS患者死亡风险的危险因素 Granger CB于2003年提出GRACE预测计分模型 GRACE预测计分 GRACE预测计分 GRACE预测计分 适用于18岁以上成人 适用于所有ACS患者 适用于急诊、普通病房、ICU或CCU 适用于各个层次医院 GRACE预测计分 预测远期死亡危险性 指导制定住院期间的治疗策略 对急性胸痛病人进行危险分层 GRACE预测计分 指导制定住院期间的治疗策略 是否进行更强的抗凝治疗？ STEMI患者是否尽早进行再灌注治疗？ NSTE-ACS选择保守治疗？有创治疗？