单纯方药治疗痛经使用频率情况文档.doc

痛经是现在较为常见的妇科疾病之一，多发于中青年妇女，在月经前后、经期出现周期性的小腹疼痛或痛引腰髋部，严重时疼痛难忍，伴有脸色苍白，冷汗淋漓，四肢厥冷，恶心呕吐，疲乏等全身症状，严重影响到这些妇女的工作和学习。 中医治疗痛经具有悠久的历史，《金匮要略.妇人杂病脉证病治》：“带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见。”这是中医对痛经的最早记载，[1]黄仰模.金匮要略讲义[M].北京:人民卫生出版社,2004.294.接着《诸病源侯论》、《景岳全书·妇人规》、《傅青主女科》、《医宗金鉴·妇科心法要诀》对痛经的症状和治理做了进一步的阐述和说明，总之，中国古代运用中医治疗治疗痛经积累了丰富的经验、取得了良好的效果，值得我们借鉴和学习，总结中国古代治疗痛经的方法主要有两种：一是方药；二十针灸。 第一种，单纯使用方药治疗痛经的情况，即通过服用或者外敷使用中草药治疗痛经的方法。笔者在医疗实践中通过长期观察，通过249例治疗痛经的病例进行了统计，总结出了单纯方药治疗痛经使用频率情况，如下表 单纯方药治疗痛经使用频率情况 方药 频次（次） 频率（%） 少腹逐瘀汤 48 19.27 桂枝茯苓丸 25 10.04 逍遥散 19 7.63 温经汤 17 6.82 当归四逆汤 15 6.02 血府逐瘀汤 14 5.62 桃红四物汤 14 5.62 四物汤 13 5.22 膈下逐瘀汤 10 4.01 补阳还五汤 7 2.81 生化汤 7 2.81 当归芍药散 7 2.81 四逆汤 6 2.40 失笑散 6 2.40 艾附暖宫汤 4 1.60 宣郁通经汤 4 1.60 阳和汤 4 1.60 芍药甘草汤 3 1.20 柴胡疏肝散 3 1.20 龙胆泻肝汤 2 0.80 小柴胡汤 2 0.80 八珍汤 2 0.80 吴茱萸汤 2 0.80 疏肝活血汤 2 0.80 藿香正气汤 2 0.80 黄芪建中汤 2 0.80 黄芪桂枝五物汤 1 0.40 调经汤 1 0.40 自拟调经止痛汤 1 0.40 自拟方 1 0.40 补中益气汤 1 0.40 小建中汤 1 0.40 当归艾叶汤 1 0.40 四神丸 1 0.40 右归饮 1 0.40 合计 249 100.00 从使用频率上看，当前单纯用方药治疗痛经的方子主要有少腹逐瘀汤、桂枝茯苓丸、逍遥散、温经汤 、当归四逆汤、血府逐瘀汤、桃红四物汤 、四物汤 、膈下逐瘀汤 这九种，占到70%以上，可以看出方子很集中。 其中主要是少腹逐瘀汤，现在笔者以少腹逐瘀汤详细介绍中医方药在治疗痛经时的利弊。 少腹逐瘀汤《金匮要略》基本方：小茴香(炒)7粒 干姜(炒)0.6克 延胡索3克 没药(研)6克 当归9克 川芎6克 官桂3克 赤芍6克 蒲黄9克 五灵脂(炒)6克。【主治】少腹瘀血积块疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满；或经期腰酸少腹胀，或月经一