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病因及病理改变 精神因素 内分泌因素 营养因素(消化不良、维生素B缺乏) 局部因素(乳牙盟出) 全身因素(银屑病、脂溢性皮炎、感染性病灶) 病理改变 部分丝状乳突萎缩消失,部分丝状乳突增生 临床表现 年龄:多见于幼儿期和少儿期,女性多见 部位:好发于舌背、舌尖、舌缘部位,少数病例亦可发 生于颊、腭、唇部 症状:病损初起为小点状,逐渐扩大为地图状; 昼夜间可移动位置,一般无疼痛不良等症状 合并细菌感染后,可有烧灼样疼痛或钝痛。 损害区中间表现为丝状舌乳突萎缩,粘膜发红, 微凹。周边表现为丝状乳头增厚、呈黄白色条带状或弧形状分布,与周围组织形成明显界限 沟纹舌 病因 年龄因素 新生儿0.8%、学龄儿童5%-15%;10-60岁之间随年龄增加而发病率增高 全身疾病因素:银屑病、干燥综合症、唐氏综合症 遗传因素:精神迟钝者发病增高,家族倾向 临床表现 以舌背不同形态、不同排列、不同深浅长短、不同数目的沟纹或裂纹为特征; 沟底粘膜连续完整,无渗血;丝状乳突缺如,萎缩变薄呈鲜红色; 少数患者可有舌食物刺激痛、干、苦。 * 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量,项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 以上迁改数量均为施工图评审确定的数量,项目具体内容详见相关设计图纸。乙方需按批准施工图完成各杆线线路及设施安装、征地及青苗补偿、验收资料等工作。 授课教师:陈欢 口 腔 黏 膜 病 概 念 粘膜是口腔、鼻腔、肠道、阴道等与外界相通的腔、道的湿润衬里。 口腔粘膜是指口腔内的湿润衬里,被覆在口腔内的表面。包括牙龈、颊粘膜、舌粘膜、口底粘膜及软硬腭粘膜。 口腔黏膜病指发生在口腔粘膜及软组织上的类型各异、种类众多的疾病的总称。 结构与特点 口腔粘膜的结构与皮肤相似,但是没有皮脂腺及皮肤附属结构 角化型口腔粘膜 上皮层 固有层 粘膜下层 为疏松结缔 组织,内含 神经、血管、 淋巴管和脂 肪组织 上 皮 层 角化层 颗粒层 棘层 基底层 功 能 屏障保护功能 唾液是口腔粘膜的第一道屏障 完整的粘膜上皮是阻止微生物、异 物进入深层组织的天然生理屏障 唾液屏障 上皮屏障 免疫细胞屏障 免疫球蛋白屏障 SIgA是最重要的免疫球蛋白 口腔粘膜对痛觉、触觉和温度觉有比较敏锐的反应,还司味觉 具有温度调节和分泌功能 感觉功能 其他功能 口腔黏膜病的病损特点 为粘膜上直径小于2cm、较局限的颜色异常损害。 其大小不定,形状不规则,不高出粘膜表面,无组织 硬结。 斑 粘膜上较小的实体性突起,针头大小至 直径1cm大小不等,基地形态为圆形或椭圆形,表面形态 分为尖形、圆形和扁平形 丘疹 突起于 口腔粘膜的实体病损。结缔组织团块迫使表面向上突起,而形成的浅表损伤。 结节 粘膜内贮存液体而形成疱。呈圆形突起, 表面为半球形。扪诊有波动感。直径大于1cm为大 疱;内形成脓性分泌物者为脓疱。 疱 为粘膜表面的浅表病损,一般为上皮层部分 损伤,不波及基底细胞层。颜色呈鲜红色或暗红 色,边界不整齐,中央无凹陷。 糜烂 粘膜上皮完整性的缺损或破坏,累
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