中医药学基础（精）.ppt

中医药学基础 一 阴阳学说 阴阳的涵义：概指自然界一切具有相互对立又相互联系的两个方面，即含有对立统一的含义。 ?阴阳的最初涵义:仅指日光的向背，向日为阳，背日为阴。后来其涵义逐渐延伸至晴与雨、寒与热、天与地、日与月、静与动、男与女、气与形。??? 事物属性的阴阳划分 事物阴阳属性的划分必须以对立统一为前提，即必须是相互关联的一对事物，或是一个事物的两个方面。 一般地说， 凡是剧烈运动着的、向外的、上升的、温热的、明亮的，都属于阳； 凡是相对静止着的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都属于阴。 阴阳学说的基本内容 -----阴阳的相互关系 （1）阴阳的对立制约：阴阳的对立是指阴阳作为一个统一体的矛盾双方的相互排斥、相互斗争。如自然界四季的气候变化, （2）阴阳的互根互用：是指相互对立的阴阳两个方面，具有相互依存，相互为用的联系。揭示阴阳的不可分离性 阴阳的任何一方不能脱离另一方而单独存在 阴阳双方相互资生，相互为用： （3）阴阳的消长平衡（量变）：阴阳的消长平衡，是指阴阳之间的相对平衡，不是静止或绝对平衡，而是指在一定限度内的“阴消阳长”、“阳消阴长”的相对平衡。 （4）阴阳的相互转化（质变）：阴阳相互转化是指对立的阴阳双方，在一定的条件下可以各自向其相反方向.如“寒极生热，热极生寒”是基于这种理论。 阴阳学说在中医药中的应用 (1)?说明人体的组织结构：认为人体组织结构可划分为相互对立的阴阳两部分，且又彼此相互联系，密切合作。 　　首先，就人体的部位与结构来说，外为阳，内为阴；背为阳，腹为阴；头部为阳，足部为阴；体表为阳，内脏为阴。脏腑中六腑为阳，五脏为阴。五脏之中，则心肝为阳，肺脾肾为阴。再具体到每个脏腑，则又有阴阳之分，如心有心阴、心阳；肾有肾阴、肾阳；胃有胃阴、胃阳等。 (2)说明人体的生理功能　　中医生理学认为，人体正常的生命活动，是阴阳两方面对立统一协调平衡的结果。主要强调其协调和平衡。即“阴平阳秘，精神乃治”。　 　 功能属阳,物质属阴。机体防御邪气侵袭的整体卫外功能：阳在外，为保护人体内部组织器官的卫外机能；阴在内，则为阳的物质基础，并为阳不断地储备和提供能量补充。 　　 凡是功能活动则属阳，而产生这些功能活动的器质和营养物质则属阴。如心有推动血液循环和主持精神意识思维活动的功能，此种功能属阳，而心血、心脏器质则属阴； (3)说明人体的病理变化??? 中医学认为疾病的发生，是人体的阴阳关系由于某种因素之影响而失去相对的平衡协调，从而出现偏盛偏衰的结果。 病理上的阴阳失调，多表现为阴阳某一方面的偏盛偏衰，例如阳邪致病，可导致阳偏盛而伤阴，因而出现热证；阴邪致病，则可导致阴偏盛而伤阳，因而出现寒证；阳气虚损不能制阴，则可出现阳虚阴盛的虚寒证；阴液亏耗不能制阳，则可出现阴虚阳亢的虚热证。“因此，疾病就其阴阳属性来说，分为阳盛、阴盛、阳虚、阴虚等四大类。 (4)用于疾病的诊断　　阴阳失调是病理变化的关键所在，故临床病证可概括为阴证、阳证两大类。所以中医诊断以阴阳作为辨证之总纲，临床病证虽然千变万化，总不出阴阳两纲范围。 中医诊断学之望、闻、问、切四诊方法，首先当辨别阴阳。例如望诊，一般面色光滑润泽为阳，面色沉浊晦暗为阴；凡见青、白、黑色，其证多属阴寒，而见黄、赤两色，则其证多属阳热。又如闻诊，凡气粗声高属阳，气弱声低属阴。而在切诊中则把浮、大、滑、数等脉象归属于阳脉，沉、小、涩、迟等脉象归属于阴脉。　　 (5)用于疾病的治疗 中医治疗的基本原则是调理阴阳，补偏救弊，使失调的阴阳关系恢复相对平衡。 阳热亢盛而损耗阴液病证(即阳胜则阴病)，则应损其有余之阳，用寒凉药物治其阳热亢盛，此即“热者寒之”。 阴寒邪盛而损伤阳气病证(即阴胜则阳病)，则应损其有余之阴，用温热药物以祛其阴寒过盛，此即“寒者热之”。 阴液不足不能制阳而形成阴虚阳亢病证，则须用滋阴以敛阳方法解决。 阳气不足，阳虚不能制阴而形成阳虚阴盛病证，则须用补阳以消阴的方法去解决。 二、五行学说 五行基本概念 五：即是指木、火、土、金、水五种基本物质 行：有两层含义，一是指行列、次序；二是指运动变化。 五行学说：则是古人用人们日常生活中最熟悉的木、火、土、金、水五种物质的功能属性为代表，来归类事物的属性，并以五者之间相互资生、相互制约的规律来论述和推演宇宙中所有事物和现象之间的相互关系及其复杂的运动变化规律的一种学说。 五行特性 五行特性是古人在对五种物质本身朴素认识的基础上，对其属性加以抽象概括出来的。 木曰曲直：木具有升发、生长、条达之特性 火曰炎上：火具有炎热、向上之特性 土爰稼穑：土具有播种和收获农作物的作用，即有生化，承载，受纳特性 金曰从革：金具有敛肃、变革之特性