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子 宫 颈 癌;一、概述;;生理性鳞-柱交接部;二、病因 Etiology; 三、病 理 Pathology;病理;病理;病理;病理;宫颈上皮内瘤变
原位癌
镜下早期浸润癌
浸润癌
;宫颈上皮内瘤变
原位癌
镜下早期浸润癌
浸润癌
;宫颈上皮内瘤变
原位癌
镜下早期浸润癌
浸润癌
;外生型
内生型
溃疡型
颈管型 ;外生型
内生型
溃疡型
颈管型 ;外生型
内生型
溃疡型
颈管型 ;外生型
内生型
溃疡型
颈管型 ;病 理(归纳);四、转移途径 Routes of the spread ;直接蔓延
;淋巴转移;血行转移;五、临床分期 Clinical staging ;
Ⅰ期 病灶局限于宫颈。 ;
Ⅰ期 病灶局限于宫颈。
Ⅱ期 病灶超过宫颈,阴道浸润未达下
1∕3,宫旁浸润未达盆壁。 ;
Ⅰ期 病灶局限于宫颈。
Ⅱ期 病灶超过宫颈,阴道浸润未达???
1∕3,宫旁浸润未达盆壁。
Ⅲ 期 阴道浸润达下下1∕3 ,宫旁浸润
达盆壁。 ;
Ⅰ期 病灶局限于宫颈
Ⅱ期 病灶超过宫颈,阴道浸润未达下
1∕3,宫旁浸润未达盆壁
Ⅲ 期 阴道浸润达下下1∕3 ,宫旁浸润
未达盆壁
Ⅳ 期 骨盆外或临床上膀胱或直肠粘膜已
波及;临床分期(归纳); 六、临床表现 Clinical Characteristics ;症 状 Symptoms;症 状 Symptoms;症 状 Symptoms; ※息肉状或乳头状突起、赘生物
※宫颈肥大、质硬、呈桶状
※癌性溃疡
※妇检可扪及两侧宫旁组织增厚、变硬,结节状,有时形成冰冻骨盆。; 七、诊断;辅助检查;辅助检查;宫颈细胞学及宫颈HPV
宫颈活检
碘试验
阴道镜检查;宫颈细胞学及宫颈HPV。
宫颈活检
碘试验
阴道镜检查;辅助检查;八、治疗(Treatment)原则;宫颈上皮内瘤变
CINI:按炎症处理,半年随访刮片和必要时再活检。
CINII:物理治疗,术后每半年复查一次。
CINIII:多主张子宫全切,对有生育要要求者可行锥切并密切观察。; 九、预 防;十、随访;今天就到这里了!
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