老年人常见疾病与护理课件.pptVIP

（四）心理－社会状况 饮食在生活中呈现的意义不只是营养供给，更是一种享受，而患本病的老人由于进食及餐后的不适，会对进餐产生恐惧。同时会因在食物选择方面的有限性而减少与家人、朋友共同进餐的机会，减少正常的社交活动。 【常见护理诊断／问题】 1.慢性疼痛与反酸引起的烧灼及反流物刺激食管痉挛有关。 2.营养失调低于机体需要量与厌食和吞咽困难导致进食少有关。 3.有孤独的危险与进餐不适引起的情绪恶化及参加集体活动次数减少有关。 【护理计划与实施】 本病的治疗原则包括减少胃食管反流、避免反流物刺激损伤的食管黏膜及改善食管下括约肌的功能状态，对一般老年人通过内科保守治疗就能达到治疗目的，对重症病人经内科治疗无效者，可采用抗反流手术治疗。治疗护理的总体目标是：老人能描述引起胃不适的原因，掌握用药方法及日常生活中的护理技巧，不适症状减轻或消失；老人能描述营养失调的主要原因，按照计划调整饮食，营养不良有所改善；无社交障碍发生。具体护理措施如下： （一）休息与活动 每餐后散步或采取直立位，平卧位时抬高床头20cm或将枕头垫在背部以抬高胸部，这样借助重力作用，促进睡眠时食管的排空和饱餐后胃的排空。避免右侧卧位，避免反复弯腰及抬举动作。 （二）饮食护理 为减轻老人与进餐有关的不适，保证营养物质的摄入，需要从以下几方面进行护理。 1.进餐方式 协助老人采取高坐卧位，给予充分的时间，并告