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P 202;第四节 可摘局部义齿设计原则第五节 可摘局部义齿分类设计;教学目标;第四节 可摘局部义齿的设计原则 四、义齿就位道的设计;(一)选择就位道的设计;(二)就位道类型;2.调节倒凹(斜向戴入)
对缺隙两侧基牙的倒凹作不平均
分配,义齿的就位道是斜向就位道。
适用于基牙牙冠短,基牙长轴彼此平行;(三)就位道选择的一般规律
1、前牙缺失
2、后牙游离端缺失
3、缺牙间隙多,倒凹大。采用均凹法; ;一、Kennedy第一类牙列缺损的设计;(一)混合支持式义齿:;1.义齿在功能状态时的受力情况:;2)末端基牙的变化:
基牙设计三臂卡时。以合支托为
支点鞍基末端下沉,前部合向脱位,
对基牙产生远中向扭力,造成末端基
牙远中颈部区和根尖的近中区牙周组
织破坏,牙槽骨吸收,长时间基牙疼
痛、松动、甚至脱落。;(2)义齿承托区受合向力;(3)义齿鞍基一??受合向力;(4)义齿鞍基受水平侧向力:;2、解决问题的方法;(2)防止义齿鞍基末端合向翘动和避免 末端基牙受远中向扭力: ;(3)防止义齿游离端摆动和扭转;(二) 粘膜支持式义齿:;(三)Kennedy第一类牙列缺损的设计;1、双侧第二磨牙缺失;(2)双侧联合设计;基牙条件好时:
①末端基牙设计RPI卡环。
②两侧鞍基用大连接体
舌杆、舌板等连接体
③人工牙可设计塑料牙。
④减小人工牙颊舌径或
减数
⑤扩大基托面积。;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第一类牙列缺损设计; ;(2)上颌设计:;3、粘膜支持式设计;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第一类牙列缺损设计; ;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第一类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第一类牙列缺损设计;Kennedy第一类牙列缺损的设计; ;二、Kennedy第二类牙列缺损的设计; ;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计;②伴有亚类缺损时;
在对侧缺牙间隙近远中基牙上设固位体。;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计;;③连接体:两侧牙弓可用大连接体连接。
下颌多用舌杆 ,上颌中腭杆或
腭板。;三、Kennedy第三类牙列缺损的设计;牙支持可摘义齿设计——Kennedy第三类牙列缺损的设计; ; ;②单侧多个后牙缺失设计:
双侧设计,在对侧牙弓安放1~2个固位体。;;③亚类缺损时:
多为双侧设计,支点线多成平面式。;; ; ;四、Kennedy第四类牙列缺损的设计;①单个前牙缺失时,
常规在尖牙和第一
前磨牙间设计隙卡。 ;②多个前牙缺失时,需在
磨牙上设计间接固位体
固位体:
一般选用隙卡、合支
托、圈形卡环、联合卡环
连接体:
前腭板及侧腭杆、舌
板等。;Kennedy第四类牙列缺损的设计;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第四类牙列缺损设计;分类设计:
Kennedy一类设计
Kennedy二类设计
Kennedy三类设计
Kennedy四类设计 ;课堂练习:1;课堂练习:2;课堂练习:3;课堂练习:4;课堂练习:5;课堂练习:6;课堂练习:7;课后作业:;预习:;;;;;;;;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列???损设计;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计;混合支持可摘义齿设计--Kennedy第二类牙列缺损设计;Kennedy第二类牙列缺损的设计; ; ; ;牙支持可摘义齿设计——Kennedy第三类牙列缺损的设计;牙支持可摘义齿设计——Kennedy第三类牙列缺损的设计;
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