各科室六步洗手法考核标准.docVIP

洗手操作考核评分标准（100分）2014年修订 科室 姓名 考试日期 监考人 得分 职业类型：医师 护士 医技 行政 后勤 项目 具体内容 分值 扣分 得分 目的 5分 去除手部皮肤污垢、碎屑及部分致病菌细菌 5分 用物 准备 5分 洗手液、纸巾、流动自来水及水池设备 5分 操 作 方 法 及 程 序 80分 1. 备齐用物，洗手前取下手表及饰物；洗手前修剪。 2. 双手揉擦（按洗手六步法步骤）、 打开水龙头，湿润双手、 取洗手液;均匀涂抹至整个手掌、手背手指和指缝 3. 使用正确的揉搓步骤； （1）取适量洗手液液于手掌表面，掌心相对，手指并拢，相互揉搓； （2）手指交叉，掌心对手背揉搓； （3）手指交叉，掌心相对揉搓； （4）弯曲手指指关节在掌心旋转揉搓； （5）拇指在掌中揉搓； （6）指尖在掌心中揉搓； 搓洗时间不少于 15s； 4.双手下垂，流动水冲洗干净； 取一次性纸巾擦干双手 5.操作熟练规范 5分 5分 不均匀扣2分 65分 要求每步均做，无顺序要求 5分 不熟练、不规范匀扣2.5分 注 意 事 项 10分 1.洗手时注意清洗指尖、指缝、指关节、指背、拇指等处，以免漏洗；范围为双手、手腕、及腕上 10cm；搓洗时间不少于15s； 2.洗手后应防止手的再污染。 8分 不足15秒扣8分 2分 手卫生知识提问试卷（外科系统人员1-13题，其他人员1-8题） 1、手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 2、卫生手消毒？医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 3、常驻菌？能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械的摩擦清除。 4、暂居菌？寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。 5、洗手与卫生手消毒应遵循的原则？ a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。 b)手部没有肉眼可见污染时， 宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 6、医务人员在哪些情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒？ a) 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 b) 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 7、手消毒效果应达到如下相应要求: a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。 b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 8、洗手5指证（2前3后）？接触病人前；无菌操作或侵入性操作前；接触病人及周围环境后； 接触病人的血液、体液后； 脱手套后。 9、外科手消毒？外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。 10、外科手消毒应遵循的原则？ a）先洗手，后消毒。 b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。 11、外科洗手方法与要求 （1） 洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 （2） 取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。 （3） 流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。 （4） 使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。 12、外科手消毒方法 免冲洗手消毒方法 取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。 13、外科手消毒的注意事项？（1）不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁。 （2） 在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。 （3） 洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。 （4） 术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。 （5） 用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。