与大学生谈防治爱滋病知识.pptVIP

工大医院医务科 鲍远仕 一.全国艾滋病疫情分析 2002年全国31个省（自治区、直辖市）报告新发HIV感染者9 824例，艾滋病病人数1 045例，报告艾滋病病人死亡病例363例 2002年艾滋病疫情特点 ?2002年艾滋病疫情持续增长，增长幅度较去年有所下降； ?艾滋病病人数及死亡数增长。 ?静注毒品仍为HIV主要的传染途径，性传播比例持续增加。 ?艾滋病流行呈聚集性分布，扩散迹象形成 ?(一)、艾滋病疫情持续增长，增长幅度较去年有所下降 ?全年报告HIV感染人数9824例，较去年HIV感染人数增加19.5% 。（去年较前年增长58.0%) ?26个省（市、区）报告HIV感染人数较去年有所上升； ?海南、贵州、重庆、湖北、湖南、安徽等省报告HIV的感染人数比去年增加1倍以上 (二)、艾滋病病人数及死亡数增加 ?2002年共报告艾滋病人数1045例，较去年增加46.4% ?经性传播感染的艾滋病人数增加45.3%,经静注感染的艾滋病人数增加32.2% ?2002年HIV感染者/艾滋病病人死亡数为408例，较去年增加30.8% (三)、静注毒品仍为HIV主要的传染途径，性传播比例持续增加。 ?性别分布：男/女=2.9:1 ，女性所占构成比有较强的上升（去年为3.4:1 ） ?年龄分布：20-39岁年龄组占78.4% ，15岁儿童所占的比例上升 ?传播途径分布：本年以静注毒品（50.2% ）为主，经性传播比例增加(11.0%，去年为7.7%) (四).艾滋病流行呈聚集性分布，扩散迹象形成 地区分布： 1.本年：云南、广西、广东、新疆 (59.7 %，去年67.2% ） 2.累计：云南、新疆、广西、广东、河南、四川(80.7%，去年84.0%) 感染人群特征分布： 1.西南、西北:主要为吸毒人群(云南，广西，广东，新疆 ) 2.中部: 以既往有偿供血员或流动人口为主 3.东南沿海：主要以性病病人、暗娼为主 4.流动人群感染者: 主要集中在北京、上海等省份，传播途径主要为静注毒品或不详 1985-2002年全国历年报告HIV感染者按年份分布 中国累积报告的HIV感染者按性别分布图1985-2002年 中国累积报告的HIV感染者按年龄分布图1985 — 2002 截至2002年底全国累计报告HIV感染者按地理分布 二.病原体(HIV)情况 HIV的结构示意图 HIV的结构 直径100-200nm 逆转录病毒科，慢病毒属，灵长类免疫缺陷病毒亚属 外膜为脂质双层结构，有包膜蛋白 核心有两个单股RNA和一些酶类：蛋白酶、逆转录酶、整合酶等 人体内含有CD4受体的细胞与病毒的包膜蛋白GP120具有高度亲和性（T4细胞、巨噬细胞、网状细胞…） HIV在人体内的繁殖过程 .HIV的复制 吸附 穿入与脱壳 逆转录 前病毒DNA合成及整合 转录 装配、芽生 HIV在人体内的存在情况 嗜T4淋巴细胞 整合宿主细胞，终身难以消除 基因变异是HIV致病能力增强的原因 广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌液、及唾液、尿液、脑脊液、脑组织中 较乙肝病毒抵抗力低 潜伏期长、病死率高 基因组比任何已知逆转录酶病毒基因都复杂 HIV的抵抗力 对环境中的理化因素抵抗力不强。 常用的消毒剂 75%酒精，5%石碳酸，0.1%漂 白粉，2%福尔马林，0.25%丙内脂，0.1%次氯酸钠等均可灭活。 HIV不耐酸，稍耐碱。 HIV在室温液体条件下可以存活15天以上。 在20%胎牛血清中置于-70oC冰箱可保存感染力3个月以上。 三.HIV的流行情况 HIV的传染源 HIV的传播途径 易感人群 传染源 病人和病毒携带者 （长时间的潜伏期，在控制传染源的环节上带来困难） 传播途径 血液传播： 性传播： 母婴传播 易感人群 所有人群都易感 没有国家、地区、种族(CCR5)、性别和年龄的界限 经血液传播 包括血液和血液制品（全血、血浆、血细胞、血液因子） 其传播方式有： 输入带有HIV的血及血制品； 共用被HIV污染的输液、注射用具； 美容手术（纹眉、纹眼线等）； 经血液传播 皮肤、粘膜受损后接触到HIV污染物 （如被HIV污染的牙科器械，各种内窥 镜 等）； 治疗、实验室或意外事故中，身体皮肤 被HIV污染物刺入； 人工受精，骨髓移植和器官移植等都可 以造成HIV的传播。 性传播 HIV感染者的生殖道分泌液（精液或阴道分泌液）中有HIV存在。如果这些病毒在性活动中排出体外，又进入另外一个人的身体