颈部局部解剖-局部解剖学.pptVIP

内容物： 下颌下腺 颌下淋巴结 颌外动脉 面前静脉 舌神经 颌下腺导管 舌下神经 均位于颌下腺的深面，经下颌舌骨肌深面进入舌下区，依次由上向下排列 (三)内容及毗邻 舌神经与颌下腺导管的鉴别※ 联系——舌神经通过颌下神经节与颌下腺相连，颌下腺导管直接发自颌下腺 位置关系——在舌骨舌肌表面舌神经位于导管上方；下颌舌骨肌后缘拉开，舌神经自外上钩绕导管，经其下方转至内侧及上方 形态——舌神经较颌下腺导管粗而略扁，且坚韧 下颌下腺摘除术注意要点：※ 1．切口设计在下颌骨下缘下1．5～2cm处，平行下颌下缘，长5～8cm, 深度达颈深筋膜浅面，向上翻瓣，注意保护面神经下颌缘支。 2．于下颌角的前下方分别结扎颌外动脉和面前静脉。 3．结扎下颌下腺导管时，注意舌神经及下颌下腺导管的鉴别（三点）。 4．切除下颌下腺导管时，尽量靠近导管的开口处。 5.切除下颌下腺时，保留下颌下神经节的节后分泌纤维。 6.保护舌下神经。 上：环状软骨 下：颈静脉切迹 上部位置较表浅（距皮肤1～2cm），下部位置较深。6-8个气管环。气管软骨呈“U”形，缺口朝后方。头部后仰时，气管可上升约1.5cm 三、气管颈段 层次(由浅入深)：皮肤颈浅筋膜颈深筋膜浅层颈深筋膜中层 (一)气管颈段前方层次及毗邻 毗邻： 颈白线 颈总动脉 食管 喉返神经 气管前间隙 在2-4气管环表面，甲状腺峡部