口腔修复学绪论.docVIP

第一章 绪论Introduction 掌握口腔修复学的定义，了解其所涉及的领域及学科。了解学科的历史和发展以及目前的水平和方向，充分认识掌握口腔修复学的基础知识和基本技能的重要意义。 Definition OF prosthodentics 口腔修复学Prosthodontics是用人工装置artificial device恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。 Prosthodontics:the part of dentistry pertaining to the restoration and maintenance of oral function comfort appearance and health of the patient by the replacement of missing teeth and contiguous tissues with artifical substitutes. 口腔修复学是口腔医学Stomatology的重要组成部分，属于建立在现代医学和现代科学技术基础上的生物医学工程的范畴，是一个实践性很强的应用性学科。 是研究口腔牙、颌及颌面部各种缺损及畸形的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用各种人工装置device如各类口腔修复体prosthesis、矫治器appliance等，来恢复、改善、重建或矫正患者的各类先天畸形、后天缺损或异常的口腔颌面部系统疾病，从而恢复、改进其应有解剖学形态，长期维持其生理功能，以促进患者的身心健康。 口腔修复学是以医学基础、口腔医学基础、口腔临床医学及口腔应用材料学、生物力学、工程技术原理、美学以及修复工艺学为基础的专门应用性学科。口腔修复学工作者是属于为人类健康服务的特殊人群，是为患者设计、制作及维护口腔咀嚼、发音器官功能的专门科学技术工作者，因此，只有具备良好的人文基础知识，牢固地掌握有关基础知识和相关科学技术，并具备相应的专门技术操作能力，才能对各类牙颌缺损和畸形做出正确的诊断、合理的设计和治疗，制作出合格的人工咀嚼器官一口腔修复体或矫治器，为患者提供良好的修复治疗。 牙体缺损tooth defect、牙列缺损dentition defect及其畸形tooth deformity and odontoloxy和牙列缺失edentulous是人类的常见病、多发病，其主要病因是龋病、牙周病、外伤、肿瘤和先天畸形等。龋病是危害人类健康的三大疾病之一，也是造成牙体缺损和牙列缺损、缺失的主要原因。根据我国1995年全国第二次流行病学的调查统计，我国人口需要治疗的乳、恒牙数平均每人为2.5个牙。35-44岁年龄组和65-74岁年龄组的牙体缺损率需冠修复分别为10．47％和35．94％。被调查的65—74岁老年人组中，牙列缺损率为77．89％，牙列缺失率为10．51％，平均失牙9.86个，需要进行义齿修复治疗的占29．08％。35-44岁年龄组的牙列缺损率也高达36．4％，还有健康查体的调查资料显示：老年人牙列缺损修复率为45．45％，不良修复占5．4％—26．84％。通过这些调查，初步反映国人口腔疾病发病状况、疾病谱、治疗现状，防治任务的繁重程度。此外，随着人类生存环境的变化，牙颁畸形有增高的趋势。在现代生活中，牙外伤的发病率逐渐增加。这些数据比起上个世纪50-80年代的资料有明显上升的趋势，加上我国接近老龄人口的高峰期，这意味着13亿中国人口中，有数亿患者需要为之提供修复服务。过去20年中，中国民众的爱牙意识增强，小康生活中的患者看牙病主观要求大增。由此可见，我国口腔修复工作者面临着艰巨的任务，可谓任重而道远。 主要包括牙体缺损或畸形的修复治疗；牙列缺损或畸形的修复治疗；牙列缺失的修复治疗；颌面缺损的修复治疗；牙周疾患、颞颌关节疾患及咬合病的预防和修复治疗。 口腔修复的主要的基本治疗手段 是采用设计design、制作manufactory人工装置的方法来恢复上述各类缺损、缺失和畸形而失去的形态与功能，使之尽可能达到或接近正常水平。人工装置包括常规设计的口腔修复体和各类具有矫正治疗作用的矫治器。因为它要在人的口腔颌面系统内行使一定的生理功能，所以，一个合格的修复体—人工装置应是一个恢复颌面缺损、矫治口颌畸形的人工器官artificial organ。 修复体的类型 通常，按照口腔疾病治疗目的将口腔修复体分为： 各类冠修复体crowns 固定义齿fixed partial denture-FPB 可摘局部义齿removable partical dentures-RPD 覆盖义齿overdenture 附着体义齿attachment denture 固定-活动义齿flxed-removable den