乳腺癌间质反应的X线表现与其侵袭程度关系的分析.pdfVIP

摘 要 0．4cm．1．0cm共46例。病理结果分别为早期乳腺癌和5例乳腺癌伴微浸润。透 亮环宽度为1．0—2．5cm共32例，病理结果为微浸润性乳腺癌和5例早期乳腺癌。 透亮环宽度大于2、5cm共23例，病理结果为浸润性乳腺癌。透亮环宽度为 0．2—0．4cm共5例，均为原位癌。无明显透亮环2例，均为原位癌。透亮环形态 规则呈圆形者56例，呈不规则奇特形者50例。早期乳腺癌及早期乳腺癌微浸 润和浸润乳腺癌，两者例数分别为19例20例17例和17例18例15例。以透 亮环宽度为研究对象，经xz趋势检验PO．05，差异有显著统计学意义。透亮环宽 度与浸润程度呈正相关。以透亮环形态为研究对象，X2趋势检验PO．05差异 无统计学意义。．即透亮环的形态规则与否与浸润程度无明显关联。②瘤体周围 毛刺影。108例乳腺癌中，有毛刺征象者共78例。所有毛刺形态均是清晰显示。 毛刺长度大于2cm者34例，均为浸润性乳腺癌。细长毛刺，毛刺长度大于3cm 者12例，其中6例为浸润性乳腺癌。6例为乳腺癌微浸润。毛刺长度大于0．5cm， 小于2．0cm共24例，其中6例为浸润性乳腺癌，18例乳腺癌微浸润。而毛刺长 度为0．2．0．5cm者6例，均为早期导管内癌。毛刺长度小于2毫米者2例，均为 原位癌。以毛刺长度为研究对象，毛刺长度与乳腺癌浸润程度无明显关联 (PO．05)．。毛刺数量小于2个为2例，病理为原位癌。毛刺数量2至10个者 24例，其中早期乳腺癌6例，乳腺癌微浸润16例。2例为浸润性乳腺癌。毛刺 数目为10至20个者24例。其中16例为浸润性乳腺癌，8例为乳腺癌微浸润。 毛刺数目大于20至数十者28例。均为浸润性乳腺癌。以毛刺数目为研究对象， 毛刺数目与乳腺癌侵袭度呈『F相关(PO．05．)。以毛刺的形态分布为研究对象， 以放射状分布者41例，其中乳腺癌早期浸润20．例，浸润性乳腺癌21例。以排 笔状分布37例，乳腺癌早期浸润20例，浸润性乳腺癌17例。以毛刺的分布状 态为研究对象，毛刺的分布状态与乳腺癌的浸润程度无明显关系(PO．05)③ 瘤体周围的钙化，共41例．瘤体周围有钙化者35例，其中仅见钙化者6例，钙 化灶聚集，钙化数目大于5者38例，其中浸润性乳腺癌23例，(钙化数目10 至不计其数。)早期乳腺癌伴浸润10例。(钙化数目大于10)。早期导管内癌5 例，(钙化数目大于5)。钙化数目小于4者共3例，均为原位癌。以聚集钙化数 目为研究对象，经X2检验pO．05．，差异有统计学意义。钙化聚集数目与浸润程 度呈正相关。钙化到瘤体的距离，小于lcm者16例，lcm．2cm者8例，大于 2cm者11例，其中只有1例为原位癌，到瘤体的距离小于1厘米。其余均为早 期乳腺癌，乳腺癌微浸润，浸润性乳腺癌例数分别为6例、6例，3例‘；2例， II 摘要 4例，2例及4例，5例2例。以钙化到瘤体的距离为研究对象。钙化到瘤体的 距离与乳腺癌浸润程度无明显关系。(Po．05)术后一年进行随访，透亮环环宽 小于0．2cm，钙化颗粒小于3个者j毛刺数目较少者，术后生活良好，无明显复 发转移。 结论： 乳腺癌癌周问质的X线表现为癌周透亮环，癌周毛刺影及癌附近恶性钙化 灶。乳腺癌恶性程度与瘤体透亮环的宽度，毛刺的数目，及钙化的聚集数目呈 J下相关；而与透亮环的形态，毛刺的分布状态及钙化到瘤体的距离无明显关联。 可初步估计乳腺癌预后，并为制定乳腺癌保乳手术适应症提供一项新的参考指 标。 关键词：乳腺癌问质反应x线表现侵袭程度 III Abstract TheResearchon of BreastCancerwith X—rayFindings Stromal ReactionandtheExtentof TheirInvasion PostgraduateChenhongme