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广西壮族自治区公民变更民族成份审批表
市 县(市、区) 年 编号:
申请变更
人姓名
性别
出生日期
年 月 日
( 岁)
现填报民族成份
身份证号
申请更改何民族成份
所在单位(学校)服务处所
户口所在地
申请变更原因
随父亲( ) 随母亲( ) 随养父( ) 随养母( ) 随继父( ) 随继母( )
父亲或继
(养)父情况
姓 名
民 族
出生日期
职业
工作单位或户口所在地
母亲或继
(养)母情况
姓 名
民 族
出生日期
职业
工作单位或户口所在地
父亲或继(养)父签名
母亲或继(养)母签名
填 表 时 间
年 月 日
申请人联系电话:
(表内此栏以上由申请人填写,此栏以下由审核、审批单位填写。)
对父亲或
继(养)父
情况审查
意 见
户口所在地村委会(居委会)审查意见
户口所在地乡(镇)政府
或街道办事处审查意见
所在单位人事部门审查意见
经办人: 单位盖章
(签名) 年 月 日
经办人: 单位盖章
(签名) 年 月 日
经办人: 单位盖章
(签名) 年 月 日
对母亲或
继(养)母
情况审查
意 见
户口所在地村委会(居委会)审查意见
户口所在地乡(镇)政府
或街道办事处审查意见
所在单位人事部门审查意见
经办人: 单位盖章
(签名) 年 月 日
经办人: 单位盖章
(签名) 年 月 日
经办人: 单位盖章
(签名) 年 月 日
(此表一式四份,市、县民委,公安户籍部门,申请变更人各存1份)
县(市、区) 民委初审 意见
经办人(签名): 单位盖章
年 月 日
市民委 审核意见
经办人(签名): 单位盖章
年 月 日
县(市、区) 户口所在地 公安派出所 初审意见
经办人(签名): 单位盖章
年 月 日
市公安局 审批意见
经办人(签名): 单位盖章
年 月 日
办理结果
广西壮族自治区民族事务委员会 印 制
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