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全麻护理;护理评估;㈡身体状况
重点评估以下内容:
1.心、肺、肝、肾和脑等重要脏器功能状况。
2.水、电解质和酸碱平衡情况。
3.牙齿有无缺损、修补、松动。
4.心理状况。
;㈢诊断检查;护理措施;麻醉前用药;2.常用药物
⑴镇静催眠药
常用的药物有苯巴比妥钠(鲁米那钠)。
能预防局麻药的毒性反应。
⑵抗胆碱药
阿托品;手术室环境; ★ 麻醉药对体温调节中枢的抑制及体腔暴露导致热量大量丧失。室温过低,大量输入未加温液体及血液制品,更加重低体温的发生。体温过低不仅引起寒战等不适,而且可造成凝血功能障碍、苏醒延迟、免疫功能下降、心律失常等。
巡回护士应根据室内温度和湿度做好适当的调节,使室温保持在22—25℃,相对湿度保持在40% 一50% 。; ★尽量让病人减轻心理压力,使之在情绪趋向稳定的情况下麻醉。
硬膜外麻醉、局部麻醉等情况下,病人意识并未完全丧失,要严格遵守保护性医疗制度,避免喧哗,以免给病人心理上造成不良刺激。 ;建立静脉通道;体位配合;局部麻醉及护理;麻醉;常用局麻;局麻方法;局部浸润麻醉;区域阻滞麻醉;神经阻滞麻醉;常用局麻药;护理;⑴毒性反应
由单位时间内血中局麻药浓度超过机体耐受剂量产生。
①常见原因:
②临床表现:
主要为中枢毒性和心血管毒性的表现。
③急救处理;椎管内麻醉;概念;分类;蛛网膜下腔阻滞麻醉;概念;分类;常用药物;护理;3.麻醉后并发症观察及护理
⑴头痛
多发生在麻醉后1—3天,亦可发生在穿刺后6—12小时。
特点为坐、立及抬头时加剧,平卧时减轻。
性质多为钝痛或搏动性疼痛。
常位于枕部、顶部或颞部。
⑵尿潴留
较常见并发症。;硬膜外阻滞麻醉;概念;分类;常用药物;护理;2.麻醉期间并发症观察及护理:
⑴全脊麻
是硬膜外麻醉最危险的并发症
⑵穿刺针或导管误入血管
⑶导管折断
⑷硬膜外间隙出血、血肿和截瘫;全身麻醉;全身麻醉;吸入麻醉;吸入麻醉常用药物;静脉麻醉;静脉复合麻醉;全身麻醉常见并发症的防治护理;呼吸道梗阻;急性支气管痉挛;循环系统并发症;术后恶心呕吐
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