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选编一药学专业知识二重点题七 单选题 1、仅在体内有抗凝血作用的药物是 A异烟肼 B丙磺舒 C雌激素 D糖皮质激素 E双香豆素类 答案：E 维生素K拮抗剂：可拮抗维生素K，抑制维生素K在肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，发挥抗凝血作用，主要有双香豆素、双香豆素乙酯、新抗凝华法林。此类药起效效果缓慢、价格低廉、作用持续时间长久。 单选题 2、仅在体内有抗凝血作用的药物是 A嗜睡、乏力 B低血糖 C视觉异常 D出血 E骨质疏松 答案：D 华法林典型不良反应：十分常见出血，早期表现有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻出血、伤口出血经久不愈，月经量过多等；肠壁血肿可致亚急性肠梗阻，硬膜下颅内血肿和穿刺部位血肿；罕见微血管病或溶血性贫血。偶见白细胞减少、粒细胞计数增高。 单选题 3、可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是 A伏立康唑 B氟胞嘧啶 C氟康唑 D灰黄霉素 E特比萘芬 答案：A 曲霉菌病：曲霉菌主要通过呼吸道侵入机体。除侵犯肺脏外，也可侵犯体内的窦腔、心脏、脑和皮肤。曲霉菌治疗：伏立康唑为首选，也可考虑两性霉素B（若考虑药物存在毒副作用或肾损害时可选择脂质体两性霉素B）治疗。 单选题 4、下列用于深部真菌感染的治疗药物有 A伊曲康唑 B甲硝唑 C特比萘芬 D氟胞嘧啶 E两性霉素B 答案：C 特比萘芬对皮肤癣菌具杀菌效应；对酵母菌多呈抑菌作用，对白色念珠菌、近平滑念珠菌、马拉色菌、隐球菌有较强的抗菌活性；对曲霉具杀菌效应，活性与两性霉素B和伊曲康唑相当或较高，与后两者有协同作用；对孢子丝菌、部分暗色真菌、皮炎芽生菌、组织胞浆菌、利什曼原虫、卡氏肺孢子菌等有抗菌活性。特比萘芬口服吸收良好，食物对其生物利用度无影响，由于首关效应，进入血液循环的量约为40%，血浆蛋白结合率高达99%，体内分布广泛，具有亲脂性和亲角质性。本品经肝脏代谢，代谢物70%经肾脏排泄，开始用药半衰期约为12h，达稳态血浆药物浓度时其半衰期可延长，长达200h以上，肝肾功能不全者半衰期延长。临床作为皮肤癣菌病的首选，还可用于孢子丝菌病、着色芽生菌病和曲霉病等的治疗。 单选题 5、下列关于阿托品的叙述，错误的是 A阿托品 B碘苷 C卡替洛尔 D毛果芸香碱 E左氧氟沙星 答案：A 毛果芸香碱滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用;阿托品用于眼底检查及验光前的睫状肌麻痹，眼科手术前散瞳。 单选题 6、四环素类引起的不良反应是 A庆大霉素 B加替沙星 C多西环素 D头孢哌酮 E阿莫西林 答案：C 四环素类可与钙离子形成的螯合物在体内呈黄色，沉积于牙齿和骨中，造成牙齿黄染，并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。 单选题 7、妊娠期高血压宜选用的药品是 A直接松弛血管平滑肌 B使交感递质耗竭 C阻断中枢α2受体 D激动中枢α2受体 E阻断血管α2受体 答案：D 可乐定通过作用于中枢神经系统，激活血管运动神经中枢ɑ2受体，减少交感神经冲动传出，降低血压。 单选题 8、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是 A阿替普酶 B华法林 C肝素 D维生素K E氯吡格雷 答案：E 可抑制血小板聚集和释放的药物是氯吡格雷。只在体内有抗凝血作用的药物是华法林。在体内、体外均有抗凝血作用的药物是肝素。维生素K是促凝血药，阿替普酶、尿激酶、链激酶是纤维蛋白溶解药，具有溶栓作用。 单选题 9、硝酸甘油的临床应用 A产生NO，激活腺苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高 B产生NO，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高 C抑制磷酸二酯酶 D激动血管平滑肌上的β2受体，使血管扩张 E作用于平滑肌细胞的钾通道，使其开放 答案：B 硝酸酯类进入平滑肌细胞分解为一氧化氮（NO），这种分解需要来自半脱氨酸的硫氢基的干预，进一步降解为亚硝酸巯基，后者活化血管平滑肌细胞内的鸟苷酸环化酶，产生环鸟核苷单磷酸，它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌。 单选题 10、抑制血管紧张素转换酶的药物是 A低血糖 B光过敏 C干咳 D水肿 E口干 答案：C ACEI可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中咳嗽多发生于夜间或于夜间或平卧时加重，尤其是妇女或非吸烟者。 单选题 11、下列药品中，属于酰胺类的脑功能改善及记忆障碍药是 A艾地苯醌 B多奈哌齐 C米氮平 D吡拉西坦 E银杏叶提取物 答案：E 银杏叶提取物可清除氧自由基生成，抑制细胞脂质过氧化，促进脑血液循环，改善脑细胞代谢，进而改善脑功能。 单选题 12、单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖者首选的降糖药是 A格列吡嗪 B格列本脲 C格列齐特 D二甲双胍 E阿卡波糖 答案：D 二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 单选题 13、治疗糖尿病的药物有 A阿卡波糖 B二甲双胍 C罗格列酮 D