妇科肿瘤化疗方案.docVIP

PAGE PAGE 55 妇科肿瘤诊疗指南——妇科肿瘤化疗方案 PAGE 妇科肿瘤诊疗指南——妇科肿瘤化疗方案 五、妇科肿瘤化疗方案 5.1.上皮性卵巢癌 5.1.1 5.1.1 1. 紫杉醇（paclitaxel）+卡铂 (carboplatin ) (PC) Paclitaxel 135-175 mg/m2 i.v.(3h) d1 Carboplatin AUC=5-7.5 i.v.(1-3h) d1 每3周重复(i.v:静脉滴注，h:小时，d1:第一天，AUC:曲线下面积) 说明：PC方案是卵巢癌标准治疗方案。 2. 紫杉醇（Paclitaxel）+ 顺铂（cisplatin）（PP） Paclitaxel 135-175mg/m2 i.v.(3h或24h) d1 Cisplatin 75mg/m2 i.v. d1 3. 多西紫杉醇（docetaxel）+ 卡铂（DC） Docetaxel 60-75mg/m2 i.v.(1h) d1 carboplatin AUC=5-7 i.v.(1-3h) d1 每3周重复(i.v:静脉注射，h:小时，d1:第一天，AUC:曲线下面积) 说明：上述PP 和DC方案作为卵巢癌的备选。 4. CAP方案 Cisplatin 40mg i.v. d1-3 EADM 50 mg i.v. d1 CTX 400 mg i.v. d1-3 每3周重复 说明：因价格便宜，CAP方案在国内仍在应用。 5. 紫杉醇和顺铂静脉腹腔化疗 Paclitaxel 135 mg/m2 i.v.(24h) d1 Cisplatin 100 mg/m2 i.p.(腹腔灌注) d2 Paclitaxel 60 mg/m2 i.p.(腹腔灌注) d8 说明：2006年发表的GOG172临床试验结果上述静脉和腹腔化疗途径方案能提高总生存率和无进展生存时间，但副作用较大。 6. 卡铂（carboplatin） Carboplatin AUC=5 i.v.(1h) d1 说明：体弱者可采用，以减少副作用。 5.1.1.2． 1. 紫杉醇（paclitaxel） paclitaxel 175 mg/m2 i.v.(3h) d1 每3周重复 或 paclitaxel 60-80mg/m2 i.v.(1h) 每周1次 一疗程持续4-8周 2. 拓扑替康（Topotecan） Topotecan 1.0-1.5mg/m2 i.v.(10或 30min) d1-5 每3周重复 3. 脂质体阿霉素（Pegylated liposomal doxorubicin, PLD） PLD 35-50 mg/m2 i.v. (1 h inf) d1 每4周重复 4. 吉西他宾 （Gemcitabine） Gemcitabine 1000 mg/m2 i.v. (30 min inf) d1,d8 每4周重复 5. 足叶乙苷（Etopside） Etopside 50-100mg/m2 p.o.(口服) d1-14 每3-4周重复 （直到肿瘤进展） 6. 异环磷酰胺（Ifosfamide）和含异环磷酰胺的联合化疗 Ifosfamide 1500mg/m2 i.v.(持续) 并用美斯纳保护泌尿系 d1-5 7. Ifosfamide + paclitaxel Ifosfamide 1500mg/m2 i.v.(1h)并用美斯纳保护泌尿系 d2-5 Paclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h) d1 8. Ifosfamide + 米托恩醌（mitoxantrone） Ifosfamide 1500mg/m2 i.v.(1h)并用美斯纳保护泌尿系 d1-3 Mitoxantrone 10mg/m2 i.v.(30min) d1 5.2．卵巢生殖细胞肿瘤 BEP DDP 100mg/m2 i.v.(1h) d1 或DDP 20mg/m2 i.v.(1h) d1-3 VP16 100mg/m2 i.v.(1h) d1-3 BLM(博莱霉素) 15mg i.v.(持续) d1-3 2.PEI(挽救治疗) IFO 1500mg/m2 i.v.(美斯纳保护) d1-4 VP16 75mg/m2 i.v. d1-4 DDP 25mg/m2 i.v. d1-4 5.3．宫颈癌 5.3.1 １．单药DDP DDP 75mg/m2 i.v.(1mg/min) d1 联合化疗 ２．DDP+IFO DDP 30mg/m2 i.v. d1-3 IFO 1500mg/m2 i.v.(24h持续) 美斯纳保护 d1-3 ３．卡铂+IFO 卡铂 AUC=4 i.v. d1 IFO 1800mg/m2 i.v. d1-3 ４．TIP