2015百通执业药师（中药学）刘恩钊详解.ppt

2015年执业药师 中药学专业知识（二） 中药学 讲师：刘老师;解表药;考纲分析;3.药理作用：麻黄、桂枝、细辛葛根、柴胡 4.配伍：麻黄配桂枝，麻黄配苦杏仁，麻黄配石膏，桂枝配白芍，细辛配干姜、五味子，柴胡配黄芩，生葛根配黄芩、黄连，菊花配枸杞子，蝉蜕配胖大海，桑叶配菊花，桑叶配黑芝麻 ;知识详解;知识详解;辛温解表药;; 荆芥：辛，微温；归肺、肝经。散风解表，透疹止痒，止血。散风通用 防风：辛、甘，微温；归膀胱、肝、脾经。祛风解表，胜湿止痛，止痉。风药之润剂 羌活：辛、苦，温；归膀胱、肾经。解表散寒，祛风除湿，止痛。太阳经头痛、上半身痹痛 藁本：辛、温；归膀胱、肝经。发表散寒，祛风胜湿，止痛。善达巅顶 西河柳：辛，微温；归肺、胃、心经。发表透疹，祛风除湿。量大令心烦 ; 细辛：辛、温，小毒；归心、肺、肾经。祛风散寒，通窍，止痛，温肺化饮。汤剂1-3克，粉末0.5-1克。反藜芦 白芷：辛，温；归肺、胃、经。发散风寒，通窍止痛，燥湿止带，消肿排脓。阳明头痛、眉棱骨痛 苍耳子：辛、苦、温；有小毒；归肺经。散风寒，通鼻窍，除湿止痛，止痒。 辛夷：辛、温；归肺、胃经。散风寒，通鼻窍。包煎;辛凉解表药;淡豆豉：辛、甘、微苦、凉；归肺、胃经。解表，除烦。能宣发郁热。加解表药的发酵品 桑叶：苦、甘，寒；归肺、肝经。疏散风热，清肺润燥，平肝明目，凉血止血。加菊花能疏散风热，平肝明目 菊花：辛、甘、苦，微寒；归肝、肺经。疏散风热，平肝明目，清热解毒。白菊-平肝+枸杞 黄菊-疏散风热 木贼：苦，微寒；归肺，肝经 。疏散风热，明目退翳，止血。;葛根：甘、辛、凉 ；归脾、胃经。 解肌退热，透疹，生津，升阳止泻。 柴胡：苦、辛、微寒；归肝、胆经。解表退热，疏肝解郁，升举阳气。解表退热生用，疏肝解郁醋制。+黄芩去半表半里之邪 升麻：辛，微甘，微寒；归肺、脾、胃大肠经。发表透疹，清热解毒，升举阳气。;疏散风热+利咽透疹：薄荷、牛蒡子、蝉蜕 疏散风热+明目：桑叶、菊花、木贼、蝉蜕 疏散风热+升阳：柴胡、升麻、葛根;典型例题;A、宣肺平喘 B、透疹止痒 C、化湿和中 D、燥湿止带 E、通窍止痛 麻黄除发汗利水外，又能A 香薷除发汗利水外，又能C ;清热药;考纲分析;;知识详解; 1.清热泻火药 石膏：辛、甘，大寒；归肺、胃经。生用：清热泻火，除烦止渴。煅用：收湿敛疮，生肌止血。与知母相须，先煎 知母：苦、甘，寒；归肺、胃、肾经。清热泻火，滋阴润燥。 栀子：苦，寒；归心、肺、胃、三焦经。泻火除烦，清热利尿，凉血解毒；外用消肿止痛。 清三焦火 芦根：甘，寒；归肺、胃经。清热泻火生津，除烦止呕，利尿。鲜品用量加倍，或捣汁用 竹叶：甘、辛、淡，寒；归心、肺、胃经。清热泻火，除烦，生津利尿。 淡竹叶：甘、淡，寒；归心、胃、小肠经。清热泻火，除烦，利尿。 ;夏枯草：苦，辛、寒；归肝、胆经。清肝明目，散结消肿。瘰疬、高血压 决明子：甘、苦、微寒；归肝、肾、大肠经。清肝明目，润肠通便 。 谷精草：辛、甘、平；归肝、胃经。疏散风热，明目退翳。 青箱子：苦，微寒；归肝经。清热泻火，明目退翳。扩瞳作用，瞳孔散大禁用 密蒙花：甘，微寒；归肝、胆经。清热养肝，明目退翳。眼科专用 天花粉：苦、微甘、微寒；归肺、胃经。清热生津、清肺润燥、消肿排脓。孕妇禁用，反乌头;;2.清热燥湿药 黄连：苦，寒；归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。清热燥湿，泻火解毒。清心、胃之火 黄芩：苦，寒；归肺、胆、脾、大肠、小肠经。清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。清肝、肺之火 黄柏：苦，寒；归肾、膀胱经。清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。清下焦湿热 龙胆：苦、寒；归肝、胆经。清热燥湿，泻肝胆火。 苦参：苦、寒；归心、肝、胃、大肠、膀胱经。清热燥湿，杀虫，利尿。反藜芦;3.清热凉血药 生地黄：甘，苦，寒；归心、肝、肾经。清热凉血，养阴生津，润肠。 玄参：苦，甘、咸，寒；归肺，胃，肾经。清热凉血，滋阴降火，解毒散结，润肠。 反藜芦 牡丹皮：苦、辛，微寒；归心、肝、肾经。清热凉血，活血化瘀，退虚热。凉血不留瘀，活血不动血 赤芍：苦，微寒；归肝经。清热凉血，散瘀止痛，清肝火。反藜芦 ; 紫草：甘、咸、寒。归心、肝经。凉血活血，解毒透疹。 水牛角：苦、咸、寒；归心、肝、胃经。清热凉血，泻火解毒，定惊。15~30克，大剂量60-120克。锉末，宜先煎3小时以上，每次1.5-3克，一日两次。; 4.清热解毒药 金银花：甘，寒；归肺、胃、大肠经。清热解毒，疏散风热。 连翘：苦，微寒；归肺、心、胆经。清热解毒、疏散风热，消肿散结，利尿。疮家圣药 穿心莲：苦、寒；归肺、胃、大肠、小肠经。清热解毒，燥湿。 垂盆草：