血滤基本原理及临床应用.pptxVIP

CRRT北京友谊医院ICU李 昂* 概述* 基本原理* 相关设备和技术* 临床应用* 护理什么是 CRRT?Continuous Renal Replacement Therapy 连续性肾脏替代疗法，它包括一系列的连续性血液净化疗法，包含血液滤过、血液滤过+透析等技术。CRRT是模拟肾小球工作方式；在几小时,甚至几天的时间，连续地清除机体多余的水分和毒素，调节酸碱和电解质的平衡，来有效地维持机体内环境的稳定； 更符合生理状态，较好地维持血流动力学稳定；容量波动小；溶质清除率高；历史与发展1960年，Scribner等首次提出CRRT概念1977年，Kramer等率先提出CAVH技术1979年，Bischoff等用CVVH治疗ARF患者1984年，Geronemus等提出CAVHD1988年，Tam等提出CVVHD1987年，Ronco等提出CAVHDF1998年，Ronco又提出CHFD1998年，Tetta等提出CPFA连续性血液净化技术 CBP Continuous blood purification* 概述* 基本原理* 相关设备和技术* 临床应用* 护理基本原理 模拟正常肾小球的滤过作用原理，以对流为基础的血液净化技术。血循环用或不用血泵，将血液通过高通透性膜制成的滤器，在跨膜压驱使下，水分经滤过膜进入滤液，溶质以等渗性对流转运和水一起穿过透析膜，再通过输液装置，