北京市渣土消纳登记表.doc

北京市渣土消纳登记表 字[ ] 号 建设工程名称 地址 建设单位名称 负责人 电 话 施工单位名称 负责人 电话 申请消纳（回填）场所 渣土总量 （吨） 工程挖槽土方 吨 拆除建筑垃圾 吨 居民装修垃圾 吨 运输单位名称 负责人 电话 拟承运时限 车辆吨位 日运量 日需车辆 勘 察 内 容 及 意 见 施工现场：1、施工现场进出口25米硬化；□ 2、设置防止车轮带泥冲洗设施；□ 3、施工现场渣土量（ ）吨； 4、经现场勘察与申报相符 ；□ 5、运输车辆密闭苫盖装置完好； 勘察人员： 年 月 日 规定行驶路线 核准部门意见 备注 核准渣土消纳许可证号NO： 共计：（ ） 张 注：此表共三联。第一联（黄色）申报单位存，第二联（红色）管理单位存，第三联（绿色）消纳场所管理单位存。 渣土清运处置方案 填表单位（章）： 年 月 日 工程名称 工程地址 工程开（复）工及竣工时间 自 年 月 日至 年 月 日 建设单位： 联系人： 联系电话： 施工单位： 联系人： 联系电话： 运输单位： 联系人： 联系电话： 作业面积： 渣土产生量： 吨 渣土类型： 渣土作业工程进度计划： 渣土作业时间： 渣土消纳地点： 渣土运输行驶路线： 施工现场防尘措施： □工地硬质围档 □路面硬化 □车辆带泥冲洗设施 渣土运输车辆管理措施： 防止施工扬尘管理措施： 防止渣土运输遗撒扬尘管理措施： 防止渣土乱倒乱卸管理措施： 施工现场周边环境保障措施：