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慢性病培训工作计划 　　篇一：2016年慢病工作计划 　　2016年文峰社区慢性病工作计划 　　为进一步做好我中心慢性病管理工作，根据我市卫生局 　　的工作要求，结合我中心实际情况，我中心有序的开展慢性病工作。现面将我中心制定2016年的慢性病管理工作计划如下： 　　一、加强慢性病患者的管理。 　　1、我院门诊及各村卫生室继续实行35岁以上人群首诊测血压制度，要求35岁以上人群每年尽可能测一次血压,查一次血糖，35岁以上患者门诊首诊测血压率达≥95％，并做好了门诊日志记录，切实提高了病人的发现率。 　　2、对新发现的高血压、糖尿病患者，要求进行至少两至三次复诊，确诊后为其建立健康档案，纳入慢性病管理。 　　3、每季度按时对慢性病患者进行规范化随访管理，对患者提供药物指导，并告知应该运用健康生活方式生活。 　　4、每年给慢性病患者至少面对面随访4次，控制不满意半月增加一次随访，仍不达标者转诊。我中心对村卫生所做回的随访表进行审核，并按要求录入基本公共卫生管理系统。 　　5、每年定期为慢性病患者进行一次健康体检，并及时将体检结果反馈给患者。对体检有异常的结果及时进行复查并告知注意事项。 　　6、在全辖区范围内开展慢性病患者健康管理工作，高血压、 　　2型糖尿病患者规范管理率达到60﹪以上，高血压控制率≥40%，糖尿病控制率≥35% 。 　　7、在工作中，我中心将每个患者信息都登记在花名册中，以便于查找。每次随访工作都有登记，有记录，有高血压患者管理登记簿，糖尿病患者管理登记簿。 　　8、2016年我中心继续报告高血压、糖尿病患者死亡人数。并对其进行死因监测上报，以及死亡封档。 　　9、完成上级主管部门交办的临时性工作。 　　二、慢性病健康教育宣传情况。 　　1、为加大健康教育宣传力度，切实提高群众的防病意识。我中心在2016年将利用宣传栏、宣传材料大力进行了慢性病防治知识健康教育宣传。2016年9月1日全民健康生活方式行动日，2016年10月8日全国高血压日，2016年10月29日世界卒中日，2016年11月14日联合国糖尿病日我中心将在市中心广场进行面对面宣传活动，村卫生所在各村进行宣传活动。我中心将利用宣传防病知识，使居民对慢性病防治知识知晓率达到85％以上，并做好资料汇总和信息上报工作。 　　2、我中心2016年将继续对村民进行了6次慢性病自我管理培训。增加村民高血压和糖尿病的防治知识。 　　3、2016年我中心将继续收集慢性病防控核心信息。 　　三、督导、培训工作。 　　为切实做好慢性病管理工作，2016年将继续组织乡村医生参加专项培训，利用培训及时传达上级文件精神，并组织学习慢性病的管理方法，坚持每季度对村卫生所进行慢性病考核督导，对村卫生所慢性病工作作出督导意见，并要求村卫生所对其存在的问题和不足作出积极的整改。做到有检查，有记录。 　　四、慢性病报告准确及时。 　　2016年我中心继续认真做好慢性病的月报和季度报工 　　作，每月台账和每季度报表准时报出，保证报表的准确性；同时加强对村卫生室慢病漏报的检查，提高慢病报告率。 　　五、工作整改。 　　1、将进一步加大对村医的培训力度；2、建议由工作能力较强的邻村卫生所承担不能完成工作村的任务；3、将在以后的工作中，提供更多的上门服务，以方便年老腿脚不方便的老年人;4、将进一步做好健康教育宣教工作，使群众对此项工作有更深入的了解，以便于配合；5、加强学习，提 　　高工作人员自身能力。 　　文峰社区卫生服务中心慢病科2016年1月11日 　　篇二：2012年医院慢性病防治管理工作计划 　　为了进一步做好我院2012年慢性病防治工作，推动慢性病防治工作规范化，制度化建设，保障人民群众身体健康，现就2012年慢性病防治工作安排以下：一、加强业务培训，强化慢性病防治队伍的建设（1）积极参加县、市组织的慢性病防治业务知识培训，同时加强我院科室内部学习。（2）进一步加强我院医务职员的业务培训，进步慢性病防治工作职员的实际工作能力，计划全年培训很多于3次。二、工作任务及目标要求（一）慢性病管理工作：1、我院必须展开慢性病监测工作，做到门诊日志有记录。2、对在接诊进程中出现的心脑血管疾病，恶性肿瘤应及时登记、报告，建立心脑血管疾病登记本，每个月10日前统计F1信息汇总表，并上报县疾控中心。（二）死因监测工作：我院展开死因报工作，必须及时向县疾控中心上报纸质死因报告及电子报告卡，加强医务职员的业务培训，规范死因报告登记，果断杜尽死因卡片的漏报，迟报及填写不完全，用语不规范等现象，不断进步报告工作质量，确保居民死亡缘由调查登记和报告工作顺利完成，居民死亡缘由推断正确率达95%以上，报告率达100%。三、以健康教育为先导，进步全民健康素质积极主动展