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- 2019-04-30 发布于贵州
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糖尿病的并发症与护理;概 述;低血糖;发病率越来越高,多见于中老年人;
1型糖尿病 (T1DM)
2型糖尿病 (T2DM)
其他特殊类型糖尿病
妊娠期糖尿病;一.病因和临床表现 ;(一)病因;(一)代谢紊乱症候群
糖尿病主要表现为“三多一少”。
多食——血糖不能充分利用,机体缺乏能量。
消瘦——血糖不能充分利用,分解脂肪、蛋白。
多尿——血糖高,渗透性利尿。
多饮——水分丢失及血糖高。;
酮症酸中毒
高渗性非酮症昏迷
;糖代谢紊乱
脂肪分解
乙酰乙酸,
β-羟丁酸,
丙酮
↓
酮症——血(尿)中有酮体 ;酮症酸中毒表现:; 感染(以呼吸道、泌尿道最多见)
治疗不当
饮食不当
创伤
手术、麻醉
妊娠、分娩
精神刺激等 ;胰岛素有一定储备,脂肪分解少,无酮症。
*表现:
多饮、多尿、血糖高、精神症状(昏迷)
(症状轻微、不多食、不消瘦)
*诱因:与T1DM相似。;;(1)大动脉病变
(2)微动脉病变
(3)神经病变
(4)感染
(5)糖尿病足;动脉粥样硬化
心、脑病变
冠心病和脑血管病
——2型糖尿病的主要死因。
糖尿病足:末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染,导致感觉异常、溃疡、坏疽。;糖尿病肾病:是T1DM主要死因。
眼部病变:糖尿病患者失明的主要原因。
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