基本药物指南处方集解读范例.ppt

《国家基本药物临床应用指南》《国家基本药物处方集》解读;;《指南》和《处方集》的价值;《指南》和《处方集》的价值;《指南》和《处方集》的价值;《指南》和《处方集》的价值;《指南》和《处方集》的价值;《指南》和《处方集》的价值;;;;《指南》的特点;《指南》的特点;《指南》使用说明;《指南》的使用说明;《指南》使用说明;《指南》使用说明;《指南》内容简介;《指南》内容简介;《指南》内容简介;《指南》内容简介;指南培训大纲;如急诊及危重症 1.掌握：猝死和心肺复苏、高血压危象、急性左心衰、动物咬蜇伤、中暑、淹溺、电击伤、鼠药中毒、有机磷杀虫剂中毒、急性酒精中毒； 2.熟悉：休克、破伤风、亚硝酸盐中毒、苯二氮卓类中毒； 3.了解：糖尿病急性并发症、氰化物中毒、阿片类药物中毒、瘦肉精中毒。;应用举例1——上呼吸道病毒感染;应用举例1—???上呼吸道病毒感染;应用举例1——上呼吸道病毒感染;应用举例1——上呼吸道病毒感染;应用举例2——细菌性食物中毒;应用举例2——细菌性食物中毒;;《处方集》的性质;《处方集》的特点;《处方集》的特点;强调安全用药和不良反应 主要依据药品说明书，并根据CFDA药品不良反应监测中心所颁布的药品不良反应报告，及参照核心期刊报道的临床应用过程中出现的不良反应，进行综合归纳，力求客观准确地反映药物不良反应的情况以指导临床安全用药。 ;《处方集》的现实意义;《处方集》使用说明;《处方集》使用说明;《处方集》使用说明;《处方集》使用说明; 《处方集》使用说明;附录提供特殊人群用药信息 药物的妊娠安全性分类表 肝肾功能受损儿童用药 儿科临床常用药物监测的药动学参数 抗菌药物在特殊人群中的应用;《处方集》对医院用药的指导意义;;《指南》《处方集》与合理用药;《指南》《处方集》与合理用药;《指南》《处方集》与合理用药;《指南》《处方集》与合理用药;《指南》《处方集》与合理用药;《指南》《处方集》与合理用药;《指南》《处方集》与合理用药;《指南》《处方集》与合理用药;遵循《指南》规范用药;例1：支气管哮喘【药物治疗】;注意药物安全性;抗菌药物的使用：确认感染部位→分析致病菌／送检→抗菌药物选择（品种、给药途径）→疗程 根据感染部位时间长短、患者年龄、有无基础疾病、病情严重程度等分析可能的致病菌，选择抗菌药物 《基药目录》32种，不含抗结核药、抗病毒药。; (1)青壮年、无基础疾病患者：最常见病原菌是肺炎链球→阿莫西林／克拉维酸（或阿莫西林）±红霉素（阿奇霉素）口服治疗，也可用大剂量青霉素G，或头孢唑林，静脉滴注±红霉素（阿奇霉素）口服治疗；疗程1～2周。;（2）老年、有基础疾病、病情稳定者;革兰阴性菌明显增加；有慢性肺损伤患者，铜绿假单胞菌感染也不少见→可选用头孢呋辛静脉滴注±红霉素 （阿奇霉素、克拉霉素）、左氧氟沙星口服治疗；也可用阿莫西林／克拉维酸（或阿莫西林）±红霉素（阿奇霉素）口服治疗，或左氧氟沙星静滴；疗程1～2周。 ;（3）吞咽困难或神志不清，有呼吸道吸入:厌氧菌感染可能者,可加用克林霉素。 （4）重症肺炎患者:头孢曲松或头孢他啶十阿奇霉素静脉滴注治疗。;例3.MRSA引起的导管相关感染 【万古霉素】 肾功能不全及老年病人： 剂量必须调整。如果肌酐清除率可测出或可准确估计，对大多数肾功能受损的病人，所用剂量根据肌酐清除???计算。;正确的方法使用药物;做好患者用药指导;《处方集》提供更多药学信息;药代动力学信息;药代动力学信息;药代动力学信息;药代动力学信息;药物相互作用信息;药物不良反应信息;药物不良反应信息;药物禁忌证信息;结 语;;;