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训练伤防治 一、训练伤的概念 概括地说：接受军事训练的人员因军事训练导致肌肉、骨骼、关节等身体部位的急、慢性损伤。常见的训练伤有骨关节损伤、软组织损伤、下腰部损伤、肌腱炎、滑囊炎等。过度疲劳、中暑、晕厥、运动性低血糖等也属于训练伤 近年来有学者认为凡是由于训练原因引起的全身或局部损伤，都是训练伤。 二、训练伤分类 按损伤部位分：(1)骨与关节损伤。(2)软组织损伤。(3)下腰部损伤：如急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、肌筋膜炎、腰椎间盘突出症等。(4)其它：肌腱炎、腱鞘炎、肌纤维织炎、滑囊及滑膜炎等损伤性炎症。 按损伤病程分：(1)急性损伤：短时间内遭受暴力所致的损伤。(2)慢性损伤：多由急性损伤处理不当转变而来。 按损伤程度分：(1)轻度损伤：有较轻功能障碍，需暂时减少患部活动。(2)中度损伤：有明显功能障碍，需停止患部练习。(3)重度损伤：完全不能参训需住院治疗 三、军事训练伤发生的原因 （一）训练前不热身: 热身的目的是使肌肉、肌腱及韧带的弹性及延展性增加，关节变灵活。如不热身而突然进行剧烈活动，很容易导致训练中发生受伤。一般性准备活动有陡手操、慢跑、体育游戏等，时间以20分钟左右为宜。 （二）思想麻痹 训练时盲目自信，自以为轻车熟路，注意力不集中，身体过于放松，导致肌肉、关节的反应能力下降，出现危险时身体反应迟钝，引发不必要的伤害。 （三）不重视劳逸结合 训练时应当有节奏，有张有弛，才能避免因疲劳过度引起的肌肉、韧带损伤。此外，训练中穿插一些娱乐活动，还能放松心情，解除心理疲劳。 （四）盲目挑战极限 有些战士训练中急于求成，不讲科学，结自己设定过高标准，甚至盲目挑战身体极限。 （五）搞疲劳战术 有些战士为在短期内提高训练成绩，搞“疲劳战”、“突击战”，造成战士超负荷训练，体力透支，出现“应力性骨折”等疲劳性身体损伤。 四、 常 见 的 军 事 训 练 伤 （一）训练性晕厥 当高强度运动时，下肢肌肉活动剧烈，流向腿部的血流量增加。由于下肢肌肉的收缩，血流被规律地挤向心脏，不影响身体重要器官的供血。如果训练后立即停下来，肌肉收缩停止，挤压力消失，血流因重力作用而使其滞留下肢．使回心量减少．导致对供血十分敏感的脑组织供应不足，出现暂时缺血而发生晕厥。因此，剧烈运动结束后的减速放松运动，也就是做些整理运动，有利于血液回流，是防止训练性晕厥的有效措施之一。一旦发生晕厥，应立即将其平卧，头部稍低并侧向一方，解开衣带，保持呼吸道通畅，冬天防寒保暖，夏天防暑通风。针刺人中、百会、内关、足三里等穴位。经过休息和处理，晕厥多可纠正，不留任何后遗症。 （二）训练性低血糖 军事训练引起的低血糖称为训练性低血糖。表现为：明显地饥饿、疲乏、头晕无力、面色苍白、出冷汗等。重者可出现昏迷、呼嗳急促、脉搏增快、瞳孔散大。血糖明显下降。 主要原因是：训练紧张．强度大，体内能量稍耗过多．导致大脑皮层糖代谢的功能紊乱，胰岛素的分泌过多。当发生低血糖后，应平卧，喝浓糖水或吃些食物，也可静脉注射50％ 葡萄糖60—100ml。有昏谜或体克时．可行针刺或掐人中、合谷等穴急救。预防主要在于避免负荷过大．宜劳逸结合。空腹训练时，更要防止时间过长或强度过大。在剧烈的训练课之前可服用些含糖食品或饮用含糖饮料，都能减少训练性低血糖的发生。 （三） 运动中腹痛 运动中腹痛是急烈运动引起的，停止运动后症状缓解。发生在中下腹部疼痛多为饮食不当，吃得过饱或喝得过多引起的胃肠痉挛，发生在上腹或两肋的疼痛是由于准备活动不足，呼吸节律紊乱引起的呼吸肌痉挛。 预防措施：1、运动前不吃难消化或易产气的食物（豆类、薯类、冷饮），饭后1-2小时才可参加运动。2、在高温下或长时间大强度运动应注意及时喝水（或糖水、盐水），少量多次，以免引起胃部不适。3、运动中注意调整呼吸节律，尽可能用鼻呼吸，而不要张嘴呼吸。 （四）急性软组织损伤 训练中发生急性软组织损伤时，初步处理原则是减轻疼痛、限制肿胀、预防炎症、防止进一步损伤。具体措施是休息、冷疗、压迫或推散血肿，局部制动，抬高患肢等。对疑有骨折发生者，要及时予以制动、固定，抓紧送医院请医生诊治。 急性软组织损伤，多为拉伤或扭伤，损伤后最明显的症状是局部肿痛，多数伤员局部有不同程度的出血。此时，首先应采取冷敷治疗。因为冷敷可使局部血管收缩，减轻出血、疼痛和体液的渗出。并可降低细菌活力和细胞代谢，制止炎症扩散和化脓。冷敷常用的方法有冰袋、冷水浸泡等。可在头24h进行，每次持续时间15 -20分钟。