急性肾损伤的课程课件.pptVIP

;第五篇 泌尿系统疾病;讲授目的和要求;4;概 述 急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）是指由多种病因引起的肾功能快速下降而出现的临床综合征 近十年来，提出重新命名 急性肾衰竭（Acute Renal Failure，ARF） ? 急性肾损伤（Acute Kidney Injury，AKI） 意义 更贴切地反映疾病的基本性质 对于早期诊断和早期治疗具有更积极的意义;定 义;定 义;内容提要;;发病机制;发病机制;发病机制;内容提要;病理（ATN肉眼观）;病理（ATN光镜）;内容提要;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;内容提要;实验室检查;实验室检查;实验室检查;内容提要;诊断步骤 是否存在AKI？ 是否存在肾前性因素？ 是否存在肾后性因素？ 是哪种肾实质性因素？;诊断与鉴别诊断;诊断与鉴别诊断;诊断与鉴别诊断;诊断与鉴别诊断;内容提要;治疗与预后;治疗与预后;治疗与预后;治疗与预后;治疗与预后;治疗与??后;治疗与预后;治疗与预后; AKI预后与病因及并发症严重程度有关 肾前性：肾功能多恢复，死亡率小于10% 肾后性：肾功能多恢复 肾性： 无并发症：死亡率10%～30% 合并多脏器衰竭：死亡率30%～80% 部分肾功能不能完全恢复 CKD患者：加快进入终末期肾病;43