高原疾病与救治(协和).pptVIP

心肺脑复苏北京市重点实验室 首都医科大学急诊医学系 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科 何新华 高原疾病与救治 概念 高原病（mountain sickness ）：由平原进入高原（海拔3000米以上，对机体产生明显生物效应的地区），或由低海拔地区进入海拔更高的地区时 ，由于对低氧环境的适应能力不全或失调而发生的综合征。 又称高山病。 背景 海平面 3000m 大气压 760mmHg 526mmHg 大气氧分压 159mmHg 110mmHg 肺泡气氧分压 105mmHg 62mmHg 动脉血氧分压 100mmHg 60mmHg 病因和诱因 高原低氧环境引起机体缺氧是其病因。 上呼吸道感染、疲劳、寒冷、精神紧张、饥饿、妊娠等为发病诱因 。 分类 该病一般分为急性和慢性两大类。 急性高原病指初入高原时出现的急性缺氧反应或疾病，依其严重程度分为轻型（或良性）和重型（或恶性）。 分类 重型又分为：脑型急性高原病(又称高原昏迷或高原脑水肿 )、肺型急性高原病（又称高原肺水肿）、混合型（即肺型和脑型的综合表现）。 分类 慢性高原病（又称蒙赫氏病）指抵高原后半年以上方发病或原有急性高原病症状迁延不愈者，少数高原世居者也可发病。 中国将慢性高原病又分为： 高原心脏病 高原红细胞增多症 高原血压异常（包括高原高血压和高原低血压） 混合型慢性高原病（即心脏病与红细胞增多症同时存在）。 病理生理 人