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;;;;提高依从性
减少并发症
提高工作效率及质量
提高生活质量
回归社会
延长生命
;影响健康教育的因素;宣教方式;宣教方式;1、病人能听懂,能理解。
2、病人自己能执行,可以做到。
3、有利病情恢复,有利工作效率、质量提高。
;1、血液透析室的环境及制度的介绍
2、血透治疗前中后须知
3、饮食及水分控制指导
4、疾病相关症状的预防及处理
5、常规检查目的、注意事项及配合要点
6、正确用药知识指导
7、血管通路的维护
8、运动疗法和健康行为指导
9、意外事件指导
; 1、遵守血透时间安排,服从分配。早上8:00,下午13:30准时进透析室,如有特殊情况需提前通知,未通知的管路费用需病人承担。
2、病人透析前后需有陪人护送,以防意外。
3、血透时,拒绝探视。早10:00—11:00下午15:00—16:00可送点心 。
4、进透析室换鞋,衣物放指定地方,保持床单位清洁,整齐,干净, 生活垃圾放黑色垃圾袋,血迹物品放黄色垃圾袋,不随地吐痰,不抽烟。;1、透前需称好体重,量好血压。透前如有特殊要告知医务人员,如近期手术、出血、发烧、腹泻等。应把中午就餐的饮食量多少,中间要饮用的部分都要详细告诉护士
2、 透析前:放松心情,消除恐惧,积极面对疾病,进入透析室必须更换透析室专用拖鞋,透析室不允许家属或陪人进入,除危重病人及不能自理的患者酌情可留一个家属,且同样更换拖鞋或套鞋套。 ;1、穿刺侧肢体尽量制动,确实要改变位置或拿东西,报告护士协助完成,透析过程中要留心穿刺侧肢体的感觉,如有疼痛感、潮湿感,均应立即报告护士马上处理。
2??透析期间皮肤瘙痒尽量不用手指去抓,以防抓破、出血
3、中午就餐时尽量选择细软、不带骨和有刺的食物,以防刺破出血
4、出现恶心呕吐者,应马上头偏向一侧,告诉护士,口腔内如有血疮,不能挑破,以防出血
5、透析中使用降压或降糖药时,要在医师指导下使用,切不能自行服用.
6、结束时穿刺点压迫,力效要适度,以即可以止住血,又能感觉到搏动感为宜,动脉穿刺点压迫时间要延长,力效要加大,在股静脉穿刺后要站立时,宜一手压住穿刺点配合站立,以防突然的体位改变,压力加大,而引起再度的出血。; 透析后:透析结束后须测血压,如血压正常,嘱病人躺数分钟、坐数分钟后缓慢起床,防止发生体位性低血压。称体重,透析后称体重时穿的衣服必须和透析前一致,约定下次透析的时间。掌握松绷带时间,如在路途中有渗血情况,应立即按压穿刺点,以不出血且可以摸到血管震颤为宜。透析后当天不能洗澡,24小时后方可撕去创可贴,也可以在内瘘周围涂抹一些软化血管和疤痕的药,有内渗血的第二天可以用土豆片敷。;饮食及水分控制指导; 饮食原则; 1、为何要摄入充足的蛋白质?;;2、为何摄入充足的热量?;3、控制脂肪和胆固醇的摄入;1.首先应该根据您的理想体重确定每天需要摄入的蛋白质和热量;; 2.计算出需要的蛋白和热量后,您应该如何具体安排所需要的食物呢?您要清楚各类食物所含的蛋白和热量如下 :;类别;更具体一些,100克(2两)下列常用食品中的蛋白质含量克数分别是:瘦猪肉16.7、牛肉20、鸡肉23、草鱼17.9、一个鸡蛋5、黄豆36、米饭2.6、面条7.4、面粉9.9、马铃薯1.9、南瓜0.5。;食物种类及食用量推荐;食谱推荐(一)
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