中孕期胎儿超声检查标准切面.pptxVIP

中孕期胎儿超声检查规范切面;一、胎儿头颅;丘脑水平横切面;;侧脑室水平横切面;小脑横切面;;二、颜面部切面;鼻唇冠状切面;正中矢状切面;双眼球水平横切面;三、胎儿脊柱;脊柱检查时要注意以下几点：;脊柱矢状切面;脊柱横切面;四、胎儿肢体解剖;上下肢测量的注意点： 1、测量时在纵切面上必须显示全貌，测量从一端测到另一端（不包括股骨头，也不能把骨骺测在内）。 2、注意骨的数目，如尺桡骨、胫腓骨不能缺如。 3、观察手的姿势与前臂的位置及足与小腿的位置关系。;;;五、胎儿腹部;1、腹壁完整性：有无腹裂、脐膨出等。生理性中肠疝常于妊娠第6-10周出现，故妊娠12周以前不应轻易诊断脐膨出，若脐部包块7mm，或包块直径腹围应警惕。 2、胎胃：如始终未见胃泡要考虑食道闭锁，胃泡过大扩张并持续存在无变化，同时有十二指肠扩张称“双泡征”，为十二指肠部位梗阻的特征。 3、胎儿肝脏：扫查肝脏要尽可能多切面扫查，以免遗漏肿瘤。 4、胎儿脾脏。 5、胎儿胆囊：正常值与孕周有关，足月时长径不超过2.8cm，横径不超过0.8cm；胆囊过大者，要排除母子Rh因子不合所致。 ;6、胎儿腹围，有无腹腔积液。 7、肠道：当肠道回声接近或等同或强于脊柱回声，都应进一步追踪观察，若同时出现羊水过多或肠管扩张等情况，病理意义更大。正常情况下，晚期妊娠时结肠内径小于2.0cm。 8、腹部大血管 9、胎儿双肾：因受母体内高孕激素水平影响，输尿管平滑肌蠕动减慢，可使肾盂轻度分离。肾盂前后径测量值 20-30w，＞0.8cm；≥30w， ＞1.0cm，提示肾盂扩张。 ＞1.5cm，高度怀疑泌尿系梗阻性病变。 10、胎儿肾上腺 11、胎儿膀胱：直径3-4cm。膀胱两侧为脐动脉。 12、胎儿性别;上腹部横切面;;;;脐动脉水平膀胱横切面;双肾横切面;脐带腹壁入口腹部横切面;脐血流频谱;六、胎儿胸腔;七、胎儿心脏; 胎儿心脏的解剖特征： 1、心脏结构 2、胎儿心脏在胸腔内的位置：心尖指向左前方，心脏面积占胸腔的1/3。 3、胎儿期独具的血管通道 ⑴ 卵圆孔及卵圆孔瓣 ⑵ 动脉导管 ⑶ 静脉导管 ⑷ 脐血管 正常胎儿二维超声心动图的检查方法： 1、确定胎儿在宫内的位置 2、根据胎儿体位确定声束进路：声速从胎儿腹侧进入显示心脏各个切面最清楚。 ;胎儿血液循环特点;胃泡水平腹部横切面;四腔心切面;四腔心切面;左室流出道切面;右室流出道切面 ;;三血管切面;三血管气管切面;左室短轴切面;胎儿主动脉弓长轴切面;下腔静脉和上腔静脉长轴切面;胎儿动脉导管弓长轴切面;胎儿心率;孕妇宫颈管矢状切面;胎盘最大厚度切面、羊水最大深度切面;脐带胎盘附着切面;谢谢！