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(最新)跌倒坠床压疮试题(+答案)

一、选择题(每题2分,共30分)

1.下列哪项不是跌倒的危险因素()

A.年龄大于65岁

B.视力和听力障碍

C.长期卧床后突然站立

D.规律的体育锻炼

答案:D。解析:年龄大于65岁的老年人身体机能下降,平衡能力、反应能力等变差,是跌倒的高危人群;视力和听力障碍会影响患者对周围环境的感知和判断,增加跌倒风险;长期卧床后突然站立,身体可能无法迅速适应体位变化,导致低血压等情况而容易跌倒。而规律的体育锻炼有助于增强身体的平衡能力、肌肉力量等,可降低跌倒的发生风险。

2.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用()

A.海绵垫

B.气垫褥

C.橡胶气圈

D.水褥

答案:C。解析:橡胶气圈会使局部血液循环受阻,影响皮肤的正常代谢,且气圈边缘与皮肤接触处压力相对集中,反而容易导致局部皮肤损伤,不利于预防压疮。海绵垫、气垫褥、水褥都可以分散压力,减轻局部受压,有助于预防压疮。

3.坠床的高危人群不包括()

A.意识不清者

B.儿童

C.肢体活动自如的年轻人

D.服用镇静催眠药物者

答案:C。解析:意识不清者无法自主控制身体和对周围环境做出正确反应,容易坠床;儿童自我保护意识和能力较弱,好动且缺乏危险认知,是坠床的高危人群;服用镇静催眠药物者可能会出现嗜睡、意识模糊等情况,导致平衡能力和反应能力下降,增加坠床风险。而肢体活动自如的年轻人身体机能和自我保护能力相对较好,不属于坠床高危人群。

4.患者发生跌倒后,以下处理措施错误的是()

A.立即将患者扶起

B.询问患者跌倒情况及有无不适

C.观察患者神志、生命体征等

D.检查患者有无受伤

答案:A。解析:患者发生跌倒后,不能立即将患者扶起,因为在未明确患者受伤情况之前,盲目扶起可能会加重损伤,比如骨折患者随意搬动可能导致骨折移位等。应先询问患者跌倒情况及有无不适,观察患者神志、生命体征等,检查患者有无受伤,再根据具体情况进行相应处理。

5.压疮发生的最主要原因是()

A.局部组织长期受压

B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激

C.营养不良

D.年老体弱

答案:A。解析:局部组织长期受压会导致血液循环障碍,使组织缺血、缺氧,进而引起组织坏死,这是压疮发生的最主要原因。皮肤受潮湿、摩擦等刺激、营养不良、年老体弱等因素会增加压疮发生的风险,但不是最主要原因。

6.预防坠床最有效的措施是()

A.使用床档

B.约束患者

C.加强巡视

D.告知患者注意安全

答案:A。解析:使用床档可以在床边形成物理屏障,有效阻挡患者坠床,是预防坠床最直接、有效的措施。约束患者虽然能一定程度上防止患者坠床,但会限制患者的活动,增加患者的不适感,且可能引起患者的心理抵触,一般不作为首选;加强巡视和告知患者注意安全可以起到一定的预防作用,但不能像床档那样直接防止坠床的发生。

7.下列哪项不属于跌倒的环境因素()

A.地面湿滑

B.光线昏暗

C.家具摆放杂乱

D.患者视力差

答案:D。解析:地面湿滑、光线昏暗、家具摆放杂乱都属于外部环境方面的因素,这些环境状况容易导致患者在行走过程中失去平衡而跌倒。而患者视力差属于患者自身的因素,不属于环境因素。

8.压疮分期中,炎性浸润期的表现是()

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.表皮水疱形成,有疼痛感

C.局部皮肤破溃,有黄色渗出液

D.深部组织坏死,有臭味

答案:B。解析:局部皮肤红、肿、热、痛是淤血红润期的表现;炎性浸润期表现为局部红肿向外浸润、扩大、变硬,皮肤转为紫红色,表皮水疱形成,有疼痛感;局部皮肤破溃,有黄色渗出液是浅度溃疡期的表现;深部组织坏死,有臭味是坏死溃疡期的表现。

9.患者跌倒后出现头部受伤,有少量出血,应首先采取的措施是()

A.立即送医院

B.用干净纱布按压止血

C.观察患者神志

D.测量生命体征

答案:B。解析:患者头部受伤有出血时,首先应采取的措施是用干净纱布按压止血,以防止出血过多。在止血的同时可以观察患者神志、测量生命体征等,但首要任务是止血。如果情况严重,在初步止血后再考虑送医院进一步治疗。

10.为了预防压疮,定时翻身的时间间隔一般为()

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案:B。解析:定时翻身是预防压疮的重要措施之一,一般每2小时翻身一次,可有效减轻局部组织长期受压,促进血液循环。但对于一些特殊情况,如患者皮肤状况较差、受压部位承受压力较大等,可能需要缩短翻身间隔时间。

11.下列哪种药物可能增加患者跌倒的风险()

A.降压药

B.降糖药

C.镇静催眠药

D.以上都是

答案:D。解析:降压药可能导致患者血压过低,引起头晕、乏力等

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