绥阳住房困难家庭收入情况申报审核表.doc

绥阳县住房困难家庭收入情况申报审核表 申 请 人 姓名 性别 □男 □女 个人收入 元 身份证号码 婚姻状况 □已婚 □未婚 □离婚 □丧偶 就业状况 □从业 □离岗 □退休 □失业 □无业 □其他 申 请 住房保障其他家庭成员 姓名 性别 □男 □女 个人收入 元 与申请人关系 身份证号码 婚姻状况 □已婚 □未婚 □离婚 □丧偶 就业状况 □从业 □离岗 □退休 □失业 □无业 □其他 姓名 性别 □男 □女 个人收入 元 与申请人关系 身份证号码 婚姻状况 □已婚 □未婚 □离婚 □丧偶 就业状况 □从业 □离岗 □退休 □失业 □无业 □其他 姓名 性别 □男 □女 个人收入 元 与申请人关系 身份证号码 婚姻状况 □已婚 □未婚 □离婚 □丧偶 就业状况 □从业 □离岗 □退休 □失业 □无业 □其他 家庭成员是指具有法定的赡养、扶养、抚养关系且共同生活的人员，包括(夫妻；(父母、未成年子女、养子女、非婚生子女，祖父母、外祖父母与父母双亡的孙子女、外孙子女；(子女与无生活来源的父母（继父母），孙子女、外孙子女与子女亡故的祖父母、外祖父母；④兄姐与父母双亡或父母无力抚养的未成年的弟妹；⑤父母丧失劳动能力或虽为未完全丧失劳动能力，但收入不足以维持生活的子女、尚在校就读的确无独立生活能力的子女。 全家月收入情况 元 家庭人口数 人 家庭人均月收入 元 家庭年收入情况 元 社区（村）委会意见 根据家庭申报，并经公示，该家庭全家月收入 元，家庭人口 人，家庭人均月收入 元，家庭年收入 元。 经办人： 负责人： 盖章 年 月 日 民政部门意见 经审核，该家庭全家月收入 元，家庭人口 人，家庭人均月收入 元，家庭年收入 元。经认定该家庭为 （低保家庭、低收入家庭、特殊困难家庭、中等偏低收入家庭），同意报住房保障部门。 经办人： 负责人： 盖章 年 月 日 注：1.家庭人均月收入为家庭成员中所有个人收入（包括：工薪性收入、经营性净收入、转移性收入）的总和÷家庭人数 2.家庭年收入=家庭人均月收入×家庭人数×12 3.审核表一式二份，民政部门审核后一份留存，一份移交住房保障部门。