级本科诊断学绪论问诊.pptVIP

; 诊断学 是什么, 学什么， 怎样学， 达到什么目的;;诊断学（diagnostics)是运用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。;病史采集 症状 体征 体格检查 实验室检查 辅助检查 病历书写 诊断思维 ; ;作出正确诊断的要求： 丰富的医学知识，熟练的临床技能，正确的思维方法。 诊断思维:在临床诊断疾病的过程中将疾病的一般规律应用到判断特定个体所患疾病的思维过程。;;现代医学正由经验医学转向循证医学(Evidence-Based Medicine，EBM) ， EBM被誉为“21世纪的临床医学” 。 创立：1994年,Sackett教授在英国牛津大学创建了世界上第一个EBM中心， 1997年，出版巨著《Evidence-Based Medicine :How to Practice and Teach EBM》。;1、高质量的前瞻性随机双盲对照临床试验 Randomized controlled trial ，RCT （明确研究对象的纳入和排除条件；足够大的样本；随机 化分组；齐同条件下对照；遵循盲法原则。） 2、多中心荟萃分析 Metro analysis 是循证医学最高级别的证据。 （将多个单中心RCT结果综合分析，最终形成一个单一数值