静脉输液技术操作.ppt

吉林百合空腔医院 常用的输液法 操作前要对患者进行护理评估 （1）患者的年龄，病情，意识状态及营养状况进行了解。 （2）患者的心理状态及配合程度，患者穿刺部位的皮肤，血管状况及肢体活动度，进行评估。 用物准备 治疗室配药 为病人输液 携所需物品推车至病床旁，核对床号姓名。将输液架放置合适处。将输液瓶挂在输液架上进行初次排气，关闭调节器，将头皮针固定在治疗车平面以上，备输液贴于治疗盘内方便去用处。 扎止血带，选择合适血管（手背处血管），在穿刺部位下方铺脉巾，在距穿刺点上方约6cm处扎止血带。再次核对医嘱。 消毒穿刺点部位皮肤二次，消毒范围5cm以上，待干。 取下护针套，再次排气 请病人握拳。进行静脉穿刺，与皮肤呈15-30度角进针，见回血后，降低穿刺角度，再进针少许，以保证穿刺针进入静脉内。 松止血带、松拳、松调节器，胶布固定，打开调节器，固定针柄，粘胶贴 调整输液滴数，成人40—60滴／分，小儿20-40滴／分，观察穿刺局部情况，询问病人感觉 再次核对床号、姓名、药名 在输液卡上签时间、姓名 观察穿刺部位及输注情况，询问病人的感觉，告知输液注意事项 协助病人取舒适体位，整理床单位，清理用物。 静脉输液注意事项 调整滴速的原则 Company Logo LOGO 张媛媛 维持水、电解质、酸碱平衡 1 维持血压及微循环 2 供给营养物质 3 抗感染、解毒、利尿等治疗 4 目 的 周围静脉输液法 头皮静脉输液法 中心静脉输液法 护士： 衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩，向患者解输液液的目的，方法，注意事项及配合要点 患者： 让患者了解输液液的目的，方法，注意事项及配合要点。输液前排尿或排便。取舒适体位。 护士及患者的准备 备物：治疗车：治疗盘，无菌棉签及容器，0．5％碘伏，输液器1个，注射器1个，按医嘱备用药，网套，弯盘，胶贴或输液贴，一次性治疗巾，止血带，污缸，医嘱所需药液，启瓶器，小纱布，瓶套，捡到，输液器一套，医嘱本，手消液，毛巾，医用/生活用垃圾桶，锐器盒，输液架，输液卡片及巡视记录卡，表。 看医嘱本，遵医嘱备药液，用小纱布拭去瓶体灰尘或打开瓶外包装袋。检查药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物：瓶身有无裂缝，瓶口有无松动（软包装应挤压，查有无渗漏）；填写输液贴倒贴于瓶上注明床考，姓名，加入药物名称，剂量。 套上瓶套，启瓶盖。常规消毒瓶塞，取输液器，检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期；查输液器有效期、有无漏气；查棉签有效期、有无漏气。 剪开输液器口袋，挤出输液器大针头，摘下针头帽，将其插入瓶塞至针头根部（加药应注明时间并签名）。再次核对医嘱。. 患者 （1）滴管应高于穿刺部位，以免回血 （2）不要随意调节滴速 （3）若发现不滴或注射部位有肿胀疼痛或其他异常情况，立即告诉护士查看并处理。 护士 （1）长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉 （2）为防止空气栓塞要及时更换输液瓶，输液完毕及时拔针 （3）患者发生输液反应及时拔针. （1）一般成人40-60gtt/min，儿童20-40gtt/min。 （2）对老年，体弱，心肺肾功能不良者以及婴幼儿或输注刺激性较强的药物是速度宜慢。 （3）对严重脱水，血容量不足，心肺功能良好者输液速度适当加快。 Company Logo