《病理学与病理生理学》模拟卷_-答案.docxVIP

浙江大学远程教育学院 《病理学与病理生理学》模拟卷参考答案 一、 名词解释（ 30％）： 亚健康：指介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态，机体处于非病、非健康并可能趋向疾病的状态。 化生：指一种分化成熟的细胞转化为另一种分化成熟细胞的过程。 心衰细胞：慢性肺淤血时，肺泡腔、肺间质或痰中可见胞浆内含有棕黄色颗粒的巨噬细胞，称心衰细胞 炎症：是具有血管系统的动物对损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病 理过程。 原位癌：癌变细胞限于上皮全层内，尚未突破基底膜的早期肿瘤。 败血症：细菌 /毒素 血细菌培养（ +）全身中毒症状 多发性出血点 心绞痛 ：是由冠状动脉供血不足、心肌耗氧量骤增，导致心肌急性、暂时性缺血缺氧所引起的临床综合症。 肺心病 ：是因慢性肺疾病、肺血管疾病或胸廓病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压力升高而引起的以右心室肥 厚、扩张，并发生右心衰竭的心脏病，简称慢性肺心病。 肝硬化 ：是由于肝细胞弥漫性变性坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生，三种病变反复交替进行，造成肝小叶结构被破坏分割形成假小叶、肝内血液循环被改建，导致肝脏变小、变形、变硬的一 种慢性肝脏疾病。 肾盂肾炎 ：是细菌感染引起累及肾盂、肾间质和肾小管的炎性疾病。 二、 填空（ 24％）： 1. 疾病发生发展的一般规律是：损伤与抗损伤 、 因果交替 和 局部与整体 。 2. 肉芽组织镜下主要由 新生毛细血管 、 成纤维细胞 和渗出液及炎细胞构成。 3. 炎症的基本病理变化有：变质 、 渗出 和 增生 。 4. 良性肿瘤主要生长方式为 膨胀性生长 ；恶性肿瘤主要生长方式为 浸润性生长 。 1 5. 血栓形成的条件主要有心血管内皮损伤 、 血流状况改变 和 血液性质改变 。 6．冠心病的病变类型有 心绞痛 、心肌纤维化 、 心肌梗死 等。 7．急性弥漫性增生性肾小球肾炎的大体病理变化特点：大红肾 __、 蚤咬肾 。 8. COPD 共同病变特征是：慢性气道阻塞 、 呼气阻力增加 和 肺功能不全 。 大叶性肺炎病变发展可分为： 充血水肿期 、 红色肝样变期 、 灰色肝样变期 和 溶解消散期 四期。 10. 胃溃疡并发症有：出血 、 穿孔 、 幽门狭窄 和 癌变 。 三、单项选择题： (10%) 动脉粥样硬化症引起的脑萎缩是 （D） A．压迫性萎缩B ．神经性萎缩 C．废用性萎缩D ．营养不良性萎缩 E ．内分泌性萎缩 2．干酪样坏死是下列哪种疾病的病变特征 (B) A．肝炎 B. 结核病 C. 阑尾炎 D. 风湿病 E. 肺炎 3．心力衰竭细胞见于 (C) A．心衰的心内 B ．正常肺内 C．淤血的肺内 D ．肺炎的肺内 E ．心肌梗死的心内 栓塞最常见的类型是 (B) A. 气体栓塞B.血栓栓塞 C. 羊水栓塞 D. 脂肪栓塞 E. 瘤细胞栓塞 一个晚期肝癌患者在 X 线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影，首先应考虑 (C) A. 恶性肿瘤浸润生长 B. 恶性肿瘤淋巴道转移 恶性肿瘤血道转移 D. 恶性肿瘤种植转移 E. 恶性肿瘤继发肺炎 风湿性心内膜炎最常累及的心瓣膜是 (A) 二尖瓣B.二尖瓣、主动脉瓣联合受累 C. 主动脉瓣 D. 肺动脉瓣 E. 三尖瓣 2 7. 慢性支气管炎咳痰的最主要病变基础是 (B) A. 粘膜上皮增生及化生 B. 粘液腺肥大增生及分泌亢进 C. 支气管壁炎性充血水肿 D. 支气管平滑肌痉挛 E. 粘膜上皮损伤 胃黏膜活体组织检查有肠上皮化生，很可能是 (A) A．慢性萎缩性胃炎 B ．胃癌边缘胃组织 C．先天性肠黏膜异位 D ．慢性浅表性胃炎 E ．胃溃疡病 诊断门脉性肝硬化最可靠的病理学依据是 (D) A. 血清转氨酶升高 B. 血清白蛋白 / 球蛋白比值倒置 C. 蜘蛛痣、肝掌 D. 肝穿活检可见假小叶形成 E. 脾肿大 某患者的临床表现为畏寒、 发热、腹痛、大便频繁、里急后重，大便早期呈水样便，后转为黏液脓血便，应诊断为： (A) 细菌性痢疾B.阿米巴痢疾 C. 消化不良性腹泻 D. 细菌性食物中毒 E. 急性肠炎 四、问答题（ 36％）：每题 9 分 什么是脑死亡？简要说明脑死亡的判断标准及意义。 脑死亡：是指全脑功能不可逆的永久性停止。 脑死亡的判断指标 : ①无自主呼吸， 是脑死亡的首要指征； ②不可逆性深昏迷， 对外界刺激无反应性；③脑干反射消失，瞳孔放大或固定、瞳孔对光反射、角膜反射、咳嗽反射等各种反射消失；④脑电 图（ EEG）呈电静息；⑤无脑血流灌注现象；⑥正中神经短潜伏期体感诱发电位（ SLSEP） N9 和 N13 存在， N14、 N18、 N20 消失。前 3 项必须具备，后 3 项至少具备 2 项