长庚急诊医学部.DOC

公傷處理作業準則 91年10月23日第四次修訂 PAGE 3 長庚紀念醫院規章編號 長庚紀念醫院 分發序號 公傷處理作業準則 公傷處理作業準則 制定部門：管理中心 中華民國91年10月23日修訂 公傷處理作業準則 1.目的 為使本院從業人員發生公傷事故時，能獲得妥善迅速之檢查、治療及追蹤管制，並使相關處理作業有所遵循，特訂定本作業準則。 2.適用對象 第一類人員：本院員工、專任研究助理人員、工讀生。 第二類人員：實(見)習學生、外包承攬人員。 3.公傷認定 （1）第一類人員因下列情事之一，而遭受傷害時，應視為公傷： A.從事規章所規定或主管所指定之職務或工作。. B.上下班時間非無照駕車、酒醉駕車、闖紅燈、逆向行駛單行道…等嚴重違反交通規則，在必經往返途中發生事故者。 C.因公出差執行職務發生事故者。 D.遇本院發生緊急事故或災變而參與搶救工作發生傷害者。 E.其他經本院認定之公傷事項。 (2) 前項之認定應比照「勞工保險被保險人因執行職務而致傷病審查準則」之規定辦理。 （3）第二類人員在院內發生下列情形，認定為公傷： 執行本院指定工作，因本院設施不完善，致發生傷害事故者。 實(見)習生因實習過程發生醫療尖銳物品割扎傷或接觸病患造成傷害事故者。 4.公傷處理及程序 公傷人員除情況危急無法送回本院者外，均應在本院醫療為原則，門診治療者，仍應辦理掛號相關手續，惟情況緊急時，則逕送急診處理或酌情聯絡總機廣播999急救處理。 遭醫療尖銳物品割扎傷時之立即處置、掛號（肝膽科/肝病中心、家醫科或感染科）相關處理作業流程詳如HYPERLINK 員工針扎處理流程附件一.doc附件一，醫療處置流程如 HYPERLINK 針扎醫療處置流程附件二.doc 附件二。 公傷發生後，應持健保卡看診，於批價時出示職員證或身分證並說明是公傷，自費及健保部分負擔費用暫以記帳方式處理，但外包承攬人員之費用應由承攬商代繳，另以醫療費用減免申請單依核決內容辦理退款手續。 公傷處理後，第一類人員應填報「職業傷害報告表」（HYPERLINK .tw/rule/rule01/職業傷害報告表一.doc附表一）及醫療費用減免申請單，呈部處長核簽後攜表及私章，至考勤室領取「勞工保險職業傷病門診就診單」（遭尖銳物品割扎傷者，得於院區指定門診室簽領本單）或「勞工保險職業傷病住院申請單」，並連同已核簽之「醫療費用減免申請單」（ HYPERLINK 醫療費用減免單 附表二.doc 附表二，依第5條規定醫療減免範圍填寫減免項目）於就診七日內至繳費櫃台辦理費用沖銷及轉為勞保身分。逾期者，記帳款項即轉為個人欠款。 前款之「職業傷害報告表」仍應續呈院長核決，俾作申請公傷假之依據。 第二類人員則填報「事件處理提案表」併「醫療費用減免申請單」呈核後沖帳或退還核定減免之自付款。 公傷回診時，持健保卡及「勞工保險職業傷病門診就診單」（可用六次）看診批價，不具勞保身分者，則出示「事件處理提案表」及核簽後之「醫療費用減免申請單」辦理批價。 同一公傷須再住院治療時，應提原「職業傷害報告表」及醫師「診斷證明書」（由醫師加註屬同一傷病之治療），比照前次住院辦理「勞保住院申請」及「醫療減免」手續。 5.醫療費用減免範圍及核決權限 具勞保身分者：掛號費、院方核定之自費藥品及該藥相關材料費、處置費（如注射ISG）。 未具勞保身分者：依前項再減免「健保部分負擔額」。 健保給付病房費之差額依從業員就醫優待辦法處理，但屬緊急入院加班或搶修、救災造成之公傷，病房費之差額列入減免範圍。 公傷醫療費用減免伍仟元(含)以下由部處長級主管核定，伍仟元以上須呈院長級主管核准。 6.公傷請假 （1）申請公傷假應檢附診療醫師所開具之診斷證明書，有關公傷假給假原則如下： A.公傷經診斷必須休養或住院治療，其休養及住院期間全數給予公傷假，但仍應依公傷假核決主管之核定日數為準。 B.因公受傷無需住院且行動未受限或僅部分受限而行動對傷勢影響不大者，雖無法擔任原工作，但可調整擔任其他工作時，應依規定出勤。 （2）為配合公傷假之管理，凡本院醫師開立之診斷證明書，其休養日數在七日(含)以上者，需由主治醫 師開立。 (3)公傷案件之請假由當事人或由發生部門主管檢具「職業傷害報告表」及診斷證明書，依下列原則呈核： 未滿７天者由處長級主管核決。 ７天(含)以上至30天(含)由院長級主管核決。 超過30天者呈主任委員核決。 (4)同一事由公傷假累計每滿三十日時，人事組得依實