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评审规定 患者安全十项目标 1、严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。(腕带、交接、确认) 2、提高用药安全。(药品摆放、安全用药、药师介入、配伍禁忌、重点药品观察、高危药品警示) 3、建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱。(有效沟通、特殊情况、口头医嘱、双重复核、保留安瓶) 4、建立临床实验室“危急值”报告制度。(危急值、登记报告) 5、严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误。(体表标示、四方确认 、手术暂停、安全核对 ) 6、严格执行手部卫生管理制度,符合医院感染控制的基本要求。(六步洗手、无菌操作、医疗废弃) 7、防范与减少患者跌倒事件发生 8、防范与减少患者压疮发生。(防跌倒、防压疮、防坠床、床护比、警示标记、报告评定) 9、鼓励主动报告医疗安全(不良)事件。 10、鼓励患者参与医疗安全。 身份沟通核部位, 洗手用药验危机。 别倒别压不良报, 鼓励病安与管理。 要求达到—— 识别代码的唯一性和验证身份的多样性相结合 诊治前确认身份的原则 鼓励患者参与(结合目标十)和尊重隐私相结合 病历化验单贴错与病历书写黏贴错误 信息系统与监管 身份沟通核部位, 洗手用药验危机。 别倒别压不良报, 鼓励病安与管理。 如有其他好的方法请告诉我们,谢谢! 这些地方值得你关注: 免费资源: /free-1.html 限时免费:/freenow.html 限时免费预告:/freesoon.html 记住我们的网址/或百度搜索爱爱医资源 患者十大安全目标 医疗安全管理科 背景沿革 2002年1月 世界卫生组织(WHO)执委会 就有关病人安全问题进行了广泛讨论,并在此基础上拟就了一份决议草案。 2002年5月 第55届世界卫生大会 通过决议,呼吁WHO会员国密切关注病人安全问题,建立和加强增进患者安全和提高保健质量所必须的科学系统,包括对药物、医疗设备和技术进行监测。 2004年5月 世界卫生大会 再次讨论了病人安全问题,并举行了一次技术性介绍会。 2004年5月 第57届世界卫生大会 审议并通过关于病人安全工作的进展报告及建议书,该建议书提出成立世界患者安全国际联盟。 背景沿革 世界患者安全联盟(World Alliance for Patient Safety)自2005年10月发起“全球患者安全挑战”行动。 2007年11月27日 卫生部黄洁夫副部长代表我国政府在中国参加“全球患者安全倡议活动”启动仪式。 中国医院协会(CHA)于2006年10月参考美国JCAHO(美国医疗行业协会),推出《2007年患者安全目标》,后陆续制订了2008-2011年《患者安全目标》。 背景沿革 三甲复审第三章全部内容 共分为10节25条26款,其中核心条款4条。 4.2.4.2 【C】 落实患者安全目标。 1.医院及科室将实施“患者安全目标”作为推动患者安全管理的基本任务。 2.为实施“患者安全目标”提供所需的人力与物力资源。 3.组织“患者安全目标”相关制度的员工培训与考核。员工对患者安全目标的知晓率≥90%。 【B】符合C,并 主管部门对患者安全目标落实情况进行检查、分析、反馈,有改进措施。 【A】符合B,并 1.患者安全目标在医院日常运行的工作流程中得到完全落实。 2.员工有较强的患者安全服务意识,医院逐步形成人人参与的安全文化。 背景沿革 重要意义—— 医疗质量和医疗安全 全面质量管理(TQM) 日常管理 突出预防 目标一 确立查对制度,识别患者身份 2003年11月-2005年7月 英国国家患者安全机构报告了236例腕带事故。 男→女 A患者→B患者 少数民族→汉族 4条4款,其中核心条款1款。 1、患者标识及腕带管理——《医院患者腕带身份识别制度》、《医院患者腕带身份识别流程》和《医院患者腕带身份识别管理制度》 2、查对制度★——《医院查对制度》 3、交接登记——《医院患者转科交接等级制度及流程》 目标二 确立在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序、步骤 1995-2006向美国联合委员会报告的警训事件的主要根本原因是:无效沟通。 澳大利亚:2.5-3万例导致终身残疾的本可避免的不良事件中11%是由于沟通问题。 一次院内会诊 急诊科的敲门声 3条3款。 1、规范医嘱 2、临时医嘱 3、危机值确认 要求达到—— 沟通的内容和方式标准化 目标三 确立手术安全核查制度,杜绝做错患者、手术部位及术式的发生 2005年向美国联合委员会报告手术部位错误共88例。 某大型医学院校附属医院事故 手术部位:探查术,开关手术 术式:腔镜→开腹 谈话医师非手术者;手术会诊 3条3款,其中核心条款1款。 1、择期手术医嘱前评估 2、部位识别 3、手术安全核
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