2015年抗菌药物指导原则培训课件.pptVIP

抗菌药物临床应用指导原则（2015版）;第一部分 抗菌药物临床应用的基本原则 第二部分 抗菌药物临床应用管理 第三部分 各类抗菌药物简介 第四部分 各类主要感染性疾病的经验性抗 菌治疗原则 ;一、抗菌药物治疗性应用的基本原则 ; （二）治疗方案 1.品种选择 有病原学检查结果：尽可能选择针对性强、窄谱、安全、价格适当的抗菌药物。 经验治疗者：根据可能的病原菌及当地耐药状况选用抗菌药物。 2.给药剂量：按照治疗剂量范围给药（治疗重症感染时剂量宜较大，治疗单纯性下尿路感染时可应用较小剂量。 3.给药次数：根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。（青霉、头孢、B内酰胺类消除半衰期短，应一日多次给药；氟喹诺酮、氨基糖苷类，一日给药一次其中头孢曲松半衰期较长） 4.疗程：抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常，症状消退后72~96小时，有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。 ;5.给药途径 对于轻、中度感染的大多数患者，应予口服治疗。 仅在下列情况下可先予以注射给药 ： 不能口服或不能耐受口服 病情影响口服吸收 抗菌谱合适但无口服剂型 需迅速达到高药物浓度 感染严重、病情进展迅速，需紧急治疗 患者对治疗的依从性差 ;（三）抗菌药物的联合使用;二、抗菌药物预防性应用的基本原则; 附录1 抗菌药物在预防非手术患者某些特定感染